得胎隆使用中出現異常出血,該如何處理?-婦產科

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黃體素補充後出血?


患有巧克力囊腫上月剛結束異位寧治療並開始備孕在異位寧停藥後三天就來了月經之前月經來都非常痛苦吃止痛藥也無濟於事但這次好多了吃止痛藥也就沒事了4/8月經第一天4/13醫生開了排卵藥吃五天4/21陰道超音波確定左側卵巢有排一顆卵 交代4/2
4、4/25行房4/25開始吃得胎隆預計吃12天 早晚各一顆4/2
7、4/28嗜睡體熱,且兩天都有大約十元硬幣大小的鮮血流出(用衛生紙擦才會有血)4/29血量變多需用護墊,且排尿時陰道有血塊流出(果凍狀),並排出深紅色及咖啡色血,但是腹部不痛不太像月經,出血量卻很令人擔心不知是否該停用得胎隆?
副作用雖然有寫會有陰道不正常出血,但流多少血算正常呢?



Ms.Ban,30~39歲女性,詢問日期:2022/04/30

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好藥物不要停,暫時觀察,如果還是有出血,建議看婦產科。
祝健康



回覆日期:2022/04/30

彙整補充說明


在使用得胎隆(Dydrogesterone)期間出現異常出血的情況,首先需要保持冷靜,因為這種情況在某些情況下是可以發生的。
得胎隆是一種合成的黃體素,常用於支持早期妊娠或治療某些婦科疾病,如不孕症、流產風險等。
它的副作用之一確實包括陰道不正常出血,但這並不意味著所有出血都是危險的。

首先,您提到的出血情況,包括鮮紅色的血和血塊,這可能是由於多種原因引起的。
由於您有巧克力囊腫的病史,這可能會影響您的月經週期和出血模式。
此外,您剛結束異位寧的治療,這也可能導致荷爾蒙水平的變化,進而影響出血情況。

在這種情況下,建議您採取以下步驟:
1. 持續觀察:如果出血量不斷增加,或伴隨有腹痛、頭暈等其他不適症狀,應立即就醫。
若出血量相對穩定且不伴隨其他症狀,可以先觀察幾天。

2. 就醫諮詢:由於您正在使用得胎隆,建議您聯繫您的婦產科醫生,告知他們您的出血情況。
醫生可能會建議您進行超音波檢查,以確定子宮內的情況,並排除流產或其他潛在問題。

3. 用藥指導:在未經醫生指示的情況下,不建議自行停藥。
得胎隆的使用需要根據醫生的建議來進行調整。
若醫生認為需要調整劑量或停藥,他們會給出具體的指示。

4. 了解出血量:一般來說,正常的月經出血量約為每月50-80毫升,若出血量超過這個範圍,或出現血塊,則需要特別注意。
您提到的「十元硬幣大小的鮮血」和「護墊」的使用,可能表示出血量已經超過正常範圍,這需要醫生進一步評估。

5. 情緒管理:懷孕或備孕期間的情緒波動是常見的,保持良好的心情對於妊娠的支持非常重要。
可以考慮進行一些放鬆的活動,如輕度運動、冥想等。

總之,異常出血的情況不容忽視,尤其是在使用荷爾蒙藥物的情況下。
及時與醫生溝通,獲得專業的建議和檢查,將有助於確保您的健康和妊娠的安全。
希望您能早日得到妥善的處理,祝您健康平安!

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