傳統手術後周圍腫脹原因不明，有何解決方法？-外科

傳統手術後周圍腫脹？

醫師您好：請問家父在1/11開傳統刀切除右側腎臟並刮除部分輸尿管與膀胱，1/25回診拆線後傷口完整，後需有感到腹部開刀處周圍都有腫漲感且硬硬的鼓起，有想吹飽氣球，就感到不舒服，持續用束腹帶會緩和些。
這段期間也有在做化療。
3個月後回診有跟醫師說明開到部位腫脹不舒服，醫師也安排電腦斷層檢查要看看是否為疝氣。
醫師看報告影像顯示沒有疝氣也沒有不正常。
但腹部開刀處怎麼會腫脹，像灌飽氣球一樣，醫師也表示不了解為什麼會這樣。
目前我們也沒有方向該從哪裡詢問了。
希望在這裡可以請陳醫師給予建議，，非常感恩。

陳小靜，40~49歲女性，詢問日期：2022/04/30

陳秉澤醫師回覆-外科

您好如果是傳統手術術後因筋膜缺損弱化後的切口疝氣應該是從外觀就能明顯看出抑或是您爸爸很瘦開刀後腸子動的比較差因此比較漲而看起來比較明顯不過都做過電腦斷層可以比較放心還是擔心的話可以找其他醫師再當面診視也比較放心

回覆日期：2022/04/30

彙整補充說明

您好，針對您父親在手術後出現的腹部腫脹問題，首先我想表達對您和您家人的關心。
手術後的腫脹現象在某些情況下是常見的，但如果持續存在且伴隨不適，則需要進一步的評估和處理。

在您父親的情況中，手術後的腫脹可能由幾個因素引起。
首先，手術後的組織損傷會導致局部的炎症反應，這是身體對手術創傷的自然反應。
這種炎症反應可能會導致液體積聚，形成水腫，並且在某些情況下，這種水腫可能會持續一段時間，尤其是在腹部這樣的部位。

其次，手術後的纖維化也可能是造成腫脹的原因之一。
手術後，身體會在傷口周圍形成疤痕組織，這些疤痕組織可能會影響到周圍的血液循環和淋巴引流，進而導致腫脹的情況。
這種情況在腹部手術後是相對常見的，特別是在進行了大範圍的手術時。

另外，您提到的化療也可能對腫脹有影響。
化療藥物有時會引起水腫，這可能是由於藥物對腎臟功能的影響，或者是因為化療導致的全身性反應。
這種情況下，腫脹可能會在化療期間或之後持續存在。

至於解決方法，首先建議您父親繼續與主治醫師保持密切聯繫，並定期回診。
若腫脹持續不退，醫師可能會考慮進一步的檢查，例如超音波或MRI，以排除其他潛在的問題，如淋巴水腫或其他組織的病變。

在日常生活中，您父親可以考慮以下幾點來緩解腫脹：
1. 抬高患肢：在休息時，將腹部抬高，這有助於促進血液回流，減少腫脹。

2. 適度活動：適當的活動可以促進血液循環，減少水腫的情況。
建議在醫師的指導下進行適當的運動。

3. 使用束腹帶：如您所提到的，使用束腹帶可以提供一定的支持，減少不適感，但應注意不要過度壓迫。

4. 飲食調整：減少鹽分攝取，因為高鹽飲食可能會導致水腫加重。

5. 定期檢查：持續監測腫脹情況，並在必要時尋求專業醫療意見。

最後，若腫脹情況持續不改善，或伴隨其他症狀如劇烈疼痛、發熱等，應立即就醫，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您父親早日康復！