感染問題？
醫生您好：在吃晚餐的時候，因為吃義式燉飯裡面有蝦子，我在撥蝦頭的時候不小心被刺到一下，當下看有一小點紅色的血我擠出來後，去洗手跟用雙氧水碘酒消毒後擦了藥（因為之前皮膚科甲溝炎有開fusidic acid ,不知道能不能擦那個），擔心會不會變成感染海洋什麼菌的之前看新聞講過很可怕，但我家人說他之前被生的用到都沒有問題，我的蝦子煮熟了應該更安全我想太多了，不知道醫生怎麼看，真的是我太擔心嗎，另外想請問醫生我要注意什麼，或是觀察超過幾天我大感就可以安心了？
謝謝您！
Ning，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/08
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好被生的蝦子刺到 確實要非常小心海洋弧菌 創傷弧菌 或是產氣單胞子菌感染至於煮熟的蝦 機會比較低建議近五天留意是否有發燒 傷口紅腫熱痛 等現象如果都沒有就可以不用太擔心謝謝您的提問
回覆日期：2022/05/08
彙整補充說明
您好！首先，您對於被蝦刺傷後的擔心是可以理解的，尤其是對於可能的感染風險。
根據您的描述，您在撥蝦頭時不慎被刺到，並且已經進行了適當的初步處理，包括擠出血液、清洗傷口以及使用消毒劑。
這些步驟都是非常重要的，能有效降低感染的風險。
在這種情況下，首先要了解的是，蝦子本身在煮熟後，其內部的細菌風險會大幅降低。
生的海鮮確實可能攜帶海洋弧菌等病原體，但如果蝦子已經煮熟，感染的風險相對較低。
您提到的海洋弧菌、創傷弧菌等，通常是通過生食或處理生海鮮時接觸到的，因此您在這方面的擔心是有道理的，但因為蝦子已經煮熟，這樣的風險大幅降低。
關於您使用的fusidic acid（氟氯噻噴劑），這是一種抗生素藥膏，通常用於治療皮膚感染。
如果您在使用後沒有出現過敏反應或不適，那麼在這種小傷口上使用是可以的。
不過，若傷口有任何異常情況，建議停止使用並諮詢醫生。
在接下來的幾天內，您可以觀察以下幾個指標來判斷是否需要進一步就醫：
1. 發燒：如果出現發燒（體溫超過38°C），這可能是感染的徵兆。
2. 紅腫熱痛：如果傷口周圍出現紅腫、熱感或疼痛加劇，這也是感染的可能性。
3. 流膿或異味：如果傷口開始流膿或有異味，這通常表示有感染的情況。
4. 全身不適：如感到全身無力、倦怠等，這也可能是感染的徵兆。
如果在這些情況下出現任何異常，建議您儘快就醫，讓醫生進行專業評估。
最後，對於傷口的護理，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
避免用手觸碰傷口，並定期檢查傷口的狀況。
如果傷口愈合良好，且沒有出現上述的異常情況，您可以在幾天後逐漸放鬆心情，安心過日子。
總之，您的擔心是合理的，但根據目前的情況，感染的風險相對較低。
保持觀察，並在必要時尋求醫療幫助，這樣就能更好地保障您的健康。
希望您早日康復！
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洪元斌 醫師回覆-內科
您好確實煮熟的海鮮感染機會相對低很多建議可以觀察後續是否有感染現象例如是否有發燒 或是傷口 紅腫熱痛如果都沒有應該就不用 應該就不用擔心謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容
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洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上要被鹹水魚刺傷加上本上免疫力差 例如糖尿病 肝硬化...等等才比較有可能感染建議觀察是否有發燒 或是局部紅腫熱痛如果都沒有 應該就沒有感染疑慮謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容
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您好!其實最怕創傷弧菌感染，但對不菸不酒沒有慢性病的年輕人不用擔心，被刺當下確定刺已全拔出，無菌生理食鹽水洗一洗，抗生素藥膏塗抹即可。至於會痛請一般外科就醫，看是否還有餘刺。平安!彰化醫院關心您。 >>點我查看詳細內容
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建議妳還是至醫療院所接受評估及施打破傷風，因為不管是鉤子造成的傷口或是傷口接觸水產養殖的生水等等，不僅僅是破傷風的問題，更有細菌感染(或是海洋弧菌)的風險，建議至醫療院所接受診療及施打破傷風，若有傷口感染之可能，亦可給予抗生素之預防。 >>點我查看詳細內容