非典型乳管增生的治療方式：微創手術可行嗎？-乳房甲狀腺科

非典型乳管增生？

醫師您好，近期做乳房攝影時發現右側乳房有可疑鈣化點，以安可兒微創手術取出，檢查結果為非典型乳管增生，想請問後續若要將標記的地方清乾淨可以透過微創手術嗎？還是只能用傳統手術的方式處理，謝謝您~

琪琪，40~49歲女性，詢問日期：2022/05/18

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

一般安可兒手術通常無法確定病灶的界線在哪裡所以還是建議使用開放性手術處理

回覆日期：2022/05/18
資料來源：台灣e院 - 非典型乳管增生

彙整補充說明

非典型乳管增生（Atypical Ductal Hyperplasia, ADH）是一種乳腺病變，通常在乳房攝影或活檢中被發現。
這種病變的特點是乳腺管內細胞的增生，這些細胞在形態上異常，但尚未發展成為癌症。
儘管ADH本身並不被視為癌症，但它是一種潛在的風險因素，可能會增加未來發展為乳癌的風險。
因此，對於這種病變的處理和後續治療非常重要。

針對您的問題，微創手術（如安可兒手術）在某些情況下是可行的，但並不總是適合所有患者。
微創手術的優點在於創傷小、恢復快，且通常可以在局部麻醉下進行。
然而，微創手術的缺點是無法完全確定病變的邊界，這可能導致病變未被完全切除，從而增加未來的風險。
因此，對於非典型乳管增生的患者，醫生通常會建議進行更為徹底的手術，如開放性手術，以確保病變的完全切除。

在您的情況中，若檢查結果顯示為非典型乳管增生，且您希望將標記的地方清乾淨，建議您與主治醫師討論是否需要進行開放性手術。
這樣可以確保所有的病變組織都被切除，並降低未來發展為乳癌的風險。
醫生會根據您的具體情況、病變的大小和位置、以及您的健康狀況來決定最合適的手術方式。

此外，對於微創手術後的疼痛問題，這可能與手術後的組織癒合、神經的敏感性有關。
一般來說，這種疼痛會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續不退，建議您再次就醫，讓醫生評估是否有其他潛在的問題。

總結來說，非典型乳管增生的治療方式需要根據具體情況來決定，微創手術在某些情況下是可行的，但開放性手術通常能提供更高的安全性和確定性。
定期的隨訪檢查也是非常重要的，以便及早發現任何可能的變化。
希望這些資訊能對您有所幫助，並建議您與醫療團隊保持良好的溝通，以獲得最佳的治療方案。