視網膜雷射治療：手術還是雷射？-眼科

視網膜雷射？

5去眼科評估近視手術，結果視網膜檢查時，卻發現了兩眼都有破洞，右眼比較嚴重，已經有進水剝離的情況，醫生當下是幫我進行雷射處理，雷射結束後，醫生拍了照片解釋了一下，現在就是先做一個防波堤的概念，隔兩天又去打了左眼的雷射，醫生說左邊現在也有進水，算是淺淺的水灘，又補了一句我的視網膜真的很差..... 真的是讓我很害怕眼睛會嚇掉

1.回家後立馬爬了文，發現大部分發現剝離後，是直接動手術的，做雷射光處理的，比較多的是發生破洞，未剝離的情況，這樣代表我目前剝離還未嚴重到要動手術嗎？

2.診所有特別說雷射後，不要揉眼睛，但我睡覺時會無意識的揉一兩下，已經有盡量克制自己，請問這樣會對視網膜雷射有不好的結果嗎？

3.其實在前半至1個月內，有分別去另外2間診所評估近視手術，第1間有特別說視網膜偏薄，建議補雷射，第2間則是簡單說視網膜沒問題。
讓我很疑問，距離去第3間評估不到很久的時間，第三間的結果卻顯示我視網膜進水的情況已經有一段時間了，這樣有可能是因為前兩間沒有檢查到剝離或是我半個月內視網膜就剝離進水嗎？

Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/22

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

1.視網膜破洞，如果兼有局部剝離但範圍很小，的確可以雷射處理就好，除非雷射處理完剝離範圍持續擴大才需手術。
2.不揉是最好，但如果揉了發生問題那也沒辦法，只好後續再想辦法處理。
3.其實各種狀況都是有可能的，實不便隨意評論。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2022/05/22
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射

彙整補充說明

視網膜雷射治療是一種針對視網膜問題的保護性措施，特別是對於視網膜裂孔或剝離的情況。
根據您的描述，您目前的情況涉及到兩眼都有視網膜破洞，且右眼已經出現進水剝離，這確實是一個需要密切關注的狀況。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 雷射治療與手術的選擇：根據醫學文獻，視網膜破洞若伴隨小範圍的剝離，通常可以透過雷射治療來處理。
雷射治療的目的是在視網膜周圍形成一個「防波堤」，以防止進一步的剝離。
如果您的醫生已經進行了雷射治療，這表示目前的剝離情況尚未嚴重到需要手術的地步。
若雷射後的情況穩定，且沒有進一步的剝離擴大，則可以繼續觀察。

2. 揉眼睛的影響：醫生建議雷射後不要揉眼睛，主要是因為揉眼睛可能會對剛接受治療的視網膜造成額外的壓力或損傷。
雖然在睡覺時無意識地揉眼睛是難以避免的，但建議您在醒著的時候儘量避免這種行為。
如果您發現自己在睡覺時揉眼睛，可以考慮使用眼罩來減少這種情況的發生。

3. 不同診所的檢查結果差異：視網膜的狀況可能會隨著時間變化，尤其是在高度近視的患者中，視網膜的退化和變化可能會迅速發生。
第一和第二間診所的檢查結果可能因為檢查的時間、設備或醫生的經驗不同而有所差異。
也有可能是您在這段時間內的視網膜狀況發生了變化，因此建議您定期回診，並與醫生討論您的擔憂。

總結來說，視網膜雷射治療是一種相對安全且有效的預防措施，特別是在視網膜尚未完全剝離的情況下。
您目前的情況需要定期追蹤，並遵循醫生的建議，以確保視網膜的健康。
若有任何不適或疑慮，請隨時與您的眼科醫生聯繫，進行進一步的評估與治療。
保持良好的溝通與定期檢查是維護眼睛健康的關鍵。
希望您能夠早日恢復安心與健康！