高度近視且曾動過視網膜剝離的手術，適合做雷射手術嗎？-眼科

這樣還可以做手術嗎？？

柯醫師您好，我想做雷射手術，近視的度數大約是1200度，先前高職時右眼視網膜剝離，所以有動過手術，目前雖然正常，但右眼視物仍有微小的扭曲（會影響人工視力的測試），還有輕微的飛蚊症和乾眼症，不知道這樣是否可以做雷射手術？風險多大？因為真的很想把眼晴拿掉，可否也聽聽其它醫師的意見？

浩鈞，20~29歲男性，詢問日期：2007/01/15

胡裕昇醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：新竹國泰綜合醫院眼科主治醫師

浩鈞先生,您好:

您右眼有視網膜剝離手術過，在目前LASIK/PRK手術方式上，是屬禁忌症，因為手術過程，就存有誘發性視網膜剝離的風險。以視力矯正的安全性而言，還是配戴安全鏡片的眼鏡最佳。
祝您健康平安
眼科胡裕昇醫師敬上

回覆日期：2007/01/15
資料來源：台灣e院 - 這樣還可以做手術嗎？

彙整補充說明

您好！根據您的情況，您提到的高度近視（1200度）以及曾經進行過視網膜剝離手術，這些都是在考慮雷射手術時非常重要的因素。
首先，對於高度近視患者來說，視網膜的健康狀況是關鍵。
高度近視本身就增加了視網膜剝離的風險，而您過去的視網膜剝離手術更是使得這個風險進一步上升。

根據目前的醫學共識，對於曾經有視網膜剝離病史的患者，雷射手術（如LASIK或PRK）通常被視為禁忌症。
這是因為手術過程中可能會引發眼內壓的變化，進而增加視網膜再剝離的風險。
此外，您提到的視物扭曲和飛蚊症，這些都是視網膜健康狀況的指標，可能暗示著視網膜的結構已經受到影響，這也使得雷射手術的適應性降低。

在考慮手術的風險時，除了視網膜剝離的風險外，還有手術後的視力恢復情況。
高度近視患者在接受雷射手術後，可能會面臨更長的恢復期，並且術後視力的穩定性也可能不如預期。
此外，乾眼症的情況在手術後可能會加重，這會影響到您的日常生活和工作，尤其是需要長時間使用電腦的情況。

因此，對於您的情況，建議您在考慮雷射手術之前，最好先尋求專業眼科醫師的詳細評估。
醫師會根據您的眼睛狀況進行全面的檢查，包括視網膜的健康狀況、角膜的厚度及形狀等，來判斷您是否適合進行雷射手術。
若醫師認為手術風險過高，則建議您繼續佩戴眼鏡或隱形眼鏡，並定期檢查眼睛健康。

如果您仍然希望改善視力，除了雷射手術，還可以考慮其他選擇，例如植入式隱形眼鏡（ICL），這是一種可以矯正高度近視的手術，並且對於視網膜健康的影響相對較小。
不過，這同樣需要專業醫師的評估和建議。

總之，您的眼睛狀況需要謹慎處理，建議您與眼科專家深入討論，了解所有可能的選擇及其風險，做出最適合您的決定。
希望您能夠保持眼睛健康，祝您一切順利！