高度近視導致視網膜退化，是否需要進行雷射手術？-眼科

高度近引起的視網膜退化？

我今年19歲高度近視
右眼1200度左眼1000度
今天去做散瞳的視網膜檢查
結果醫師說我1200度的那眼在眼球後的視網膜上方有一大片出現的退化
醫生說：如果我想安心一點就要做雷射來補強視網膜
手術時間大約要２０分鐘

請問醫師：

我是不是一定要做這手術？不作會怎樣呢？
聽說視網膜在雷射過的地方細胞都會死亡，那是不是代表作過手術後視網膜的功能就會變差了？
手術危不危險？
做完後要幾天才能復原？
因為七月我就要參加大學指定考了如果一定要做是現在做還是考完試再做呢?
現在我真害怕又徬徨

一丫，10~19歲男性，詢問日期：2005/05/03

蔡景耀醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 中興院區院長、眼科主治醫師

Q:是不是一定要做這手術？不作會怎樣呢？
A:預防性的雷射治療如果不做可保持密切的追蹤

Q:聽說視網膜在雷射過的地方細胞都會死亡，那是不是代表作過手術後視網膜的功能就會變差了？
A:細胞會凝結成疤痕增加黏合度壁免網膜脫落

Q:手術危不危險？
A:雷射網膜治療沒有傷口經有經驗的醫師執行應該蠻安全的

Q:做完後要幾天才能復原？
A:外眼無傷口可自由活動眼內視網膜部份要經二到四週雷射傷口會癒合緊密

Q:因為七月我就要參加大學指定考了如果一定要做是現在做還是考完試再做呢?
A:可與主治醫師討論決定治療期程

回覆日期：2005/05/03
資料來源：台灣e院 - 高度近引起的視網膜退化

彙整補充說明

高度近視是一種常見的視力問題，尤其在年輕人中更為普遍。
根據您的情況，右眼1200度和左眼1000度的高度近視，確實會增加視網膜退化及其他併發症的風險。
醫生建議進行雷射手術以補強視網膜，這是一種預防性措施，旨在減少視網膜脫落的風險。

首先，關於是否一定要進行手術，這取決於您的視網膜退化的程度及醫生的專業評估。
如果醫生認為視網膜的退化情況可能會導致未來的視網膜脫落，則建議進行手術以降低風險。
如果不進行手術，您需要定期進行眼科檢查，密切監控視網膜的狀況，並注意任何視力變化的徵兆。

關於雷射手術後的細胞死亡問題，確實，雷射治療會在視網膜的特定區域造成微小的損傷，這些細胞會凝結成疤痕，這樣的疤痕有助於增強視網膜的黏合度，從而降低脫落的風險。
雖然這些細胞的死亡可能會影響局部的視網膜功能，但整體上，手術的好處通常會超過這些潛在的缺點。

手術的風險相對較低，尤其是在經驗豐富的眼科醫生執行下，手術過程通常不會造成傷口，恢復時間也相對較快。
術後，外眼部位不會有傷口，您可以自由活動，但眼內的視網膜部分需要約2到4週的時間來癒合。
這段期間，您可能會被建議避免劇烈運動或過度用眼，以促進恢復。

至於您提到的考試問題，建議您與主治醫師討論，根據您的視網膜狀況和考試時間來決定手術的最佳時機。
如果醫生認為手術是必要的，且不會影響您的考試準備，那麼可以考慮在考試前進行手術。
若醫生認為可以等到考試後再進行手術，那麼您可以先專注於準備考試。

最後，面對手術的恐懼和不安是非常正常的，建議您與醫生充分溝通，了解手術的過程、風險及預期效果，這樣能幫助您做出更明智的決定。
保持良好的心態，並相信醫療團隊的專業能力，會對您的恢復有正面的影響。
希望您能順利通過考試，並在未來擁有健康的視力。