手部出血點增多疑微血管增生，該看哪一科？-心臟血管專科

周邊血管問題？

我在暑假的時候去免疫皮膚科；我告訴那裡的醫師說，感覺不會痛，過一段時間會消失，那個醫師覺得我應該是微血管增生。醫師說要雷射才會消失，但我覺得醫師的治療方式，治標不治本，就沒理這些出血點。
直到最近，我發現我手上出血點變多了，不會消失，用手去刮壓，消失一下又會再出現，右臂比左臂多；原本可能變成咖啡色，洗完熱水澡，又變鮮紅色；以前手臂叫上端的部分不會有出血點，但現在會有，而手掌一如既往都不會有出血點。如果體重變重體脂增加，微血管會增生嗎？
我不太確定是不是找這個科別，如果不是，可以請您給予建言嗎？

陳，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/24

李聖楷醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟內科主治醫師

微血管增生是看心血管外科沒錯，如果要找原因可以進一步看風濕免疫科，如果要處理，就要看皮膚科或是心血管外科；我個人認為雷射處理的方式是正確的；雖然只有治標，但也很好了，畢竟免疫方面的疾病根本不可能治本。
本院的血管外科醫師林老生主任，經驗豐富技術好，若有需要可於星期二四早上就醫。

回覆日期：2022/05/24
資料來源：台灣e院 - 周邊血管問題

彙整補充說明

根據您的描述，手部出血點的增多可能與微血管的增生有關，這種情況通常需要進一步的醫學評估。
您提到的症狀，包括出血點的變化、顏色的改變以及在不同部位的出現，可能與微血管的健康狀況有關。
這些出血點在受到壓力時會暫時消失，這是因為血液在微血管中的流動受到影響，當壓力解除後又會重新出現。

首先，您可以考慮再次就診於皮膚科或風濕免疫科。
皮膚科醫師可以透過皮膚鏡檢查這些紅點的特徵，並判斷是否為微血管增生或其他皮膚病變。
而風濕免疫科則可以進一步評估是否存在系統性疾病或免疫系統的異常，這些因素可能會導致微血管的變化。

關於您提到的體重增加和體脂增加是否會影響微血管的增生，這是有可能的。
體重增加可能會導致血液循環的變化，進而影響微血管的健康。
肥胖會增加身體的炎症反應，這可能會促進微血管的增生或其他血管相關的問題。
此外，肥胖也可能影響血糖和血脂的水平，這些因素都可能對微血管的健康造成影響。

在治療方面，醫師提到的雷射治療確實是一種常見的處理微血管增生的方法。
雖然這種治療可能被認為是治標不治本，但在某些情況下，這樣的治療可以有效改善外觀，並減少不適感。
若您對於雷射治療有疑慮，可以與醫師討論其他可能的治療選擇，例如藥物治療或生活方式的改變。

最後，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並定期進行健康檢查，以便及早發現任何潛在的健康問題。
如果您有其他症狀或擔憂，請務必告知醫師，以便他們能夠提供更全面的評估和建議。
希望您能早日找到合適的解決方案，並改善您的健康狀況。