手指關節紅點凸起:該看哪一科?-心臟血管專科

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手指關節有紅點並發紫凸起?


醫師您好,大概兩年前我左手大拇指關節有因按下去會痛去看骨科,照X光後醫師表示沒問題,給了瘀青藥給我擦後,沒多久就不痛了,這一年那個地方突然冒出紅點不會痛,很像血跑出來 但血是在皮層下的,我也沒去管它。
結果這陣子又冒出第二個紅點而且周圍更發紫很像瘀青,腫腫的按了會痛。
血點是我用手指輕刮會消失,放開後馬上浮起來,在想是否是微血管破裂?還是關節受傷?但並無外力撞到請問是要去看皮膚科、骨科還是免疫風濕科呢?


Betty,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/18

李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科


根據妳的描述,要考慮是否是血管炎,建議至風溼免疫科做進一步的評估。


回覆日期:2023/05/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在左手大拇指關節附近出現紅點和腫脹的情況,這可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,您提到的紅點和周圍發紫的情況,可能是由於微血管破裂或是血液在皮膚下滯留所引起的。
這種情況通常會導致局部的淤血或瘀青,並且在按壓時會感到疼痛。

考慮到您之前的病史,您曾因為關節疼痛而就診於骨科,並且X光檢查結果正常。
這意味著在骨骼結構上並沒有明顯的問題。
然而,現在出現的紅點和腫脹可能與皮膚或血管的問題有關,而不僅僅是骨骼的問題。

在這種情況下,建議您首先考慮就診於皮膚科。
皮膚科醫師可以評估這些紅點的性質,並檢查是否有其他皮膚病變或過敏反應的可能性。
此外,皮膚科醫師也能夠判斷這些紅點是否與血管問題有關,例如血管炎或其他皮膚病。

如果皮膚科的檢查結果顯示問題不在皮膚層面,或是如果您有其他系統性症狀(如關節腫脹、全身不適等),那麼轉診至風濕免疫科將是合適的選擇。
風濕免疫科專門處理與免疫系統相關的疾病,包括各種自體免疫疾病,這些疾病有時會導致關節和皮膚的症狀。

在就診時,建議您詳細描述您的症狀,包括紅點的出現時間、顏色變化、疼痛程度及其他相關症狀。
這樣可以幫助醫師更快地做出診斷並制定相應的治療計劃。

最後,無論您選擇看哪一科,及早就醫都是非常重要的,因為這樣可以避免潛在的病情惡化。
希望您能早日找到合適的醫療幫助,並獲得改善。

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