雙手關節紅紅無疼痛感，半年皮膚科治療無效，是否應轉至大醫院？-皮膚科

雙手關節部分紅紅，不痛、不養，已看皮膚科診所約半年尚未有效果？

雙手關節部分紅紅，不痛、不養，已看皮膚科診所約半年尚未有效果

身體上其它部位沒有出現，單純雙手的關節部分，是不是要到地區醫院或教學醫院看皮膚科?

困擾，30~39歲男性，詢問日期：2019/05/05

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
建議您若是皮膚的症狀沒有改善或反而惡化，可以就近找皮膚專科醫師尋求第二意見
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝！

回覆日期：2019/05/05
資料來源：台灣e院 - 雙手關節部分紅紅，不痛、不養，已看皮膚科診所約半年尚未有效果

彙整補充說明

根據您的描述，雙手關節紅紅的情況已經持續了半年，且在皮膚科的治療下並未見到改善，這樣的情況確實值得進一步評估。
首先，關節的紅腫雖然沒有疼痛感，但這並不代表問題不嚴重，因為某些疾病在早期可能不會伴隨明顯的疼痛感。

在這種情況下，建議您考慮轉診至大醫院或教學醫院的風濕免疫科。
這是因為風濕免疫科專門處理與免疫系統相關的疾病，包括類風濕性關節炎、乾癬性關節炎等，這些疾病可能會導致關節的紅腫，而不一定伴隨疼痛。
皮膚科醫師雖然對皮膚問題有專業的診斷與治療，但如果問題涉及到關節的內部結構或免疫系統的異常，風濕免疫科的專業知識將會更有幫助。

在您轉診之前，建議您可以準備以下資料，這將有助於醫生進行更全面的評估：
1. 病史：詳細記錄您的症狀發展過程，包括紅腫的開始時間、是否有其他伴隨症狀（如疲勞、發熱等）。

2. 治療歷史：列出您在皮膚科接受的所有治療，包括使用的藥物及其效果。

3. 家族病史：如果家族中有類似的免疫系統疾病或關節疾病，這也可能對診斷有幫助。

在風濕免疫科，醫生可能會進行一些檢查來進一步確定診斷，包括：
- 血液檢查：檢查類風濕因子（RF）、抗CCP抗體、C反應蛋白（CRP）等指標，這些可以幫助評估是否存在自體免疫疾病。

- 影像學檢查：如X光或超音波檢查，以評估關節的狀況和是否有其他病變。

最後，雖然您目前的症狀沒有疼痛，但持續的紅腫仍然需要重視，因為這可能是潛在疾病的表現。
及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷與治療，避免病情進一步惡化。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！