多重病症困擾:關節疼痛、水腫、玫瑰糠疹,掛什麼科?-內科

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關節疼痛 水腫 玫瑰糠疹?


曾醫師您好:我前陣子左手中指關節處不小心輕輕碰到了桌子,就開始稍微有點疼,一開始不以為意以為是瘀青,可是已經過了兩個多月了,變成用力彎曲時會疼痛甚至有些緊緊的感覺,只有左手中指關節會這樣。
右手不會。
然後半個月前突然間右腳中指腳底處腫起來,走路會痛,看過中醫說是筋膜炎(但我不知道為何會發炎 我並未走路很久或是撞到東西)接著走路會痛,後來消腫後,走路OK但是若是腳趾彎曲一樣會痛,或是壓迫中指處(墊腳尖)也會痛,就是中指腳底那邊。
再來就是這幾天早上起床我都全身水腫。
還有就是一個多月前突然全身長滿斑點,越來越多,皮膚科醫師說是玫瑰糠疹。
以上這些症狀 我不知道是否免疫系統問題還是痛風或是風濕?或是其他疾病影響?總之 目前我的手指只要彎曲就痛。
其他手指都沒問題。
右腳中指也是會痛這樣。
不知道我該掛什麼科呢? 或是要做什麼檢查?我朋友說我腳腫起來是痛風~聽起來很讓人害怕風濕我也不知道是什麼樣的狀況才算是風濕呢?之前有很長一陣子(大約3月~6月) 我的左肩後方(無法確知正確位置)就是有個姿勢就痛 甚至無法出力 最近比較好些了我也不知道是不是這樣是風濕?謝謝您撥冗看完我的問題麻煩您了~謝謝您



阿西,30~39歲女性,詢問日期:2012/09/16

曾國森 醫師回覆-內科


網友您好:依照定義,關節、肌肉、筋膜、骨頭等痠疼症狀皆可稱之風濕。
有些風濕可由症狀、抽血檢驗、X-光等診斷為某疾病,有些仍無法確定診斷為什麼疾病。
單由您的描述無法判定什麼問題?
您可至風濕免疫科門診就診。
謝謝您的問題



回覆日期:2012/09/16

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括關節疼痛、水腫以及玫瑰糠疹,建議您首先掛風濕免疫科。
這是因為您的症狀可能涉及到免疫系統的問題,風濕免疫科的醫師能夠針對這些症狀進行更全面的評估和診斷。

首先,關於您的關節疼痛,特別是左手中指的疼痛,這可能是由於關節炎或其他風濕性疾病引起的。
您提到的右腳中指的腫脹和疼痛,雖然中醫診斷為筋膜炎,但這也可能是由於關節的問題,尤其是如果您在走路或彎曲時感到疼痛。
這些症狀可能與痛風有關,痛風通常是由於尿酸過高而導致的關節炎,常見於大腳趾,但也可以影響其他關節。

水腫的情況,尤其是早上起床時全身水腫,可能與腎臟功能、心臟功能或是某些內分泌問題有關。
這也可能是風濕性疾病的一部分,因為某些風濕性疾病會導致全身性水腫。

至於玫瑰糠疹,這是一種皮膚病,通常是自限性的,雖然它本身不會直接引起關節疼痛,但有些皮膚病與風濕性疾病有關聯,例如乾癬性關節炎。
這意味著如果您有乾癬的症狀,可能需要進一步檢查是否有關節受累的情況。

在就診時,醫師可能會建議您進行一些檢查,包括血液檢查(例如,檢查類風濕因子、抗核抗體、尿酸水平等),以及影像學檢查(如X光或MRI),以評估關節的狀況。
這些檢查能幫助醫師更好地了解您的病情,並制定合適的治療計劃。

最後,風濕性疾病的範疇相當廣泛,通常包括各種關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾癬性關節炎等。
這些疾病的共同特徵是會引起關節疼痛、腫脹及其他全身性症狀。
若您有長期的關節疼痛、腫脹或其他不適,建議儘早就醫,以便及早診斷和治療,避免病情惡化。

總之,建議您儘快掛風濕免疫科,並與醫師詳細討論您的症狀及病史,以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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