手指與腳趾紅點疼痛:可能的疾病及治療建議-內科

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手部問題?


我大姊手指處有紅的一片且有圓點碰到會痛,已經有一段時間了,前陣子看過醫生(屏東大醫院),醫生也說第一次看到,驗了很多過敏的東西並開藥,而現在情況有嚴重的趨勢,昨天洗澡時發現連腳趾都開始有了‧不知道這是甚麼疾病,能否跟您要個e-mail,發些照片給您看方便確認?!


Bob,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/24

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問,原則上會痛的結節,和過敏關係較小,風濕或免疫病的機會較大,如果病人的看診醫師是風濕專科,建議再回診由醫師再確認;如果看診醫師不是風濕專科,建議改由風濕科醫師評估,必要時再安排其他抽血檢驗。
有些症狀,不一定會在第一次就辨認出來,所以要再回診。
目前線上不方便提供電子信箱帳號,請見諒。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2021/01/24

彙整補充說明


根據您提供的情況,您大姊的手指和腳趾出現紅點並伴隨疼痛,這樣的症狀可能涉及多種潛在的疾病。
首先,根據醫學知識,手指和腳趾的紅腫疼痛可能與以下幾種情況有關:
1. 過敏反應:雖然您提到醫生已經進行過過敏檢測,但有時候過敏反應可能不易被檢測出來,尤其是接觸性過敏。
這種情況下,紅點可能是由於接觸某些物質(如化學品、金屬等)引起的。

2. 風濕性疾病:如復發性風濕(Palindromic rheumatism)或類風濕性關節炎,這些疾病常常會導致關節的紅腫和疼痛,並且可能會有反覆發作的情況。
這類疾病通常需要風濕科醫師的進一步評估和檢查。

3. 感染:某些細菌或真菌感染也可能導致手指或腳趾的紅腫和疼痛,尤其是如果有傷口或破皮的情況下。
這種情況需要及時就醫,以避免感染擴散。

4. 血管炎:這是一種血管發炎的情況,可能會導致局部的紅腫和疼痛,並且有時伴隨其他全身症狀。

5. 痛風:雖然您提到醫生認為尚未到達痛風的程度,但痛風的早期症狀有時可能表現為紅腫和劇烈疼痛,特別是在關節處。

針對目前的情況,建議您大姊儘快回診,最好是尋求風濕科專家的意見,因為他們對於這類症狀的診斷和治療有更深入的了解。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如血液檢查、影像學檢查(如X光或超音波)等,以便更準確地診斷病因。

在治療方面,根據診斷結果,可能會考慮以下幾種方法:
- 藥物治療:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,或是針對特定疾病的免疫抑制劑。

- 物理治療:幫助改善關節的靈活性和減少疼痛。

- 生活方式調整:如避免過度使用手指和腳趾,並注意休息。

最後,關於您提到的發送照片的問題,因為線上診斷的限制,建議還是親自就醫,讓專業醫師進行面對面的評估和診斷,這樣才能獲得最準確的建議和治療方案。
希望您大姊能早日康復!

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還是要就醫喔,無法做線上診斷的。

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