眼科問題:週邊視野缺損程度與影響-眼科

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週邊視野?


您好請問週邊視野以視平線為0,往上視野45度,往下視野60度以內測為0,外側為180,內側視野30°,外側到135°這樣週邊視野缺損的程度算嚴重嗎?
每側都有缺損嗎?
周邊視野和中心視野缺損的成因相同嗎?
(中心視野是指30度以內的視野對吧)眼球震顫會讓視野不穩定,但是並不會造成視野缺損對不對?
眼球震顫的頻率越高,眼睛會越不容易對焦,影像就會越不穩定,越看不清楚對不對?
30度內視野的缺損只要不是在靠中心的地方,不會影響閱讀,也不會影響視力對不對?
視野缺損主要的影響,就是走在路上會不容易注意到車子靠近嗎?
還有其他的影響嗎?



昕,10~19歲女性,詢問日期:2022/05/25

高丕霖 醫師回覆-眼科


昕 您好:請問週邊視野以視平線為0,往上視野45度,往下視野60度以內測為0,外側為180,內側視野30°,外側到135°這樣週邊視野缺損的程度算嚴重嗎?
每側都有缺損嗎?
->這要請問作檢查的醫師為佳。
一般來說上60度,鼻側60度,下70度,顳側100度周邊視野和中心視野缺損的成因相同嗎?
(中心視野是指30度以內的視野對吧)->視網膜,視神經,還有大腦,每個地方的缺損,會有不同的視野缺損。
眼球震顫會讓視野不穩定,但是並不會造成視野缺損對不對?
->理論上是不會,但是有時會影響視野檢查。
眼球震顫的頻率越高,眼睛會越不容易對焦,影像就會越不穩定,越看不清楚對不對?
->是30度內視野的缺損只要不是在靠中心的地方,不會影響閱讀,也不會影響視力對不對?
->只要中央視野還好,視力還好就可以閱讀。
視野缺損主要的影響,就是走在路上會不容易注意到車子靠近嗎?
還有其他的影響嗎?
->只要是缺損的地方,就會影響視力,或是沒有看到東西,您說的也是一種重要的影響。


回覆日期:2022/05/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

首先,您提到的週邊視野測量結果,若以視平線為0,往上視野45度、往下60度、外側180度、內側30度,這樣的視野範圍確實顯示出有缺損的情況。
一般來說,正常人的週邊視野應該是向上約50度、向下約70度、鼻側約60度、顳側約90度。
因此,若您的測量結果顯示有明顯的缺損,則可能算是嚴重,尤其是如果每側都有缺損的話,這會影響到您的日常生活和安全。

關於週邊視野和中心視野的缺損成因,這兩者的成因並不完全相同。
中心視野的缺損通常與黃斑部的問題有關,例如黃斑變性、視網膜剝離等,而週邊視野的缺損則可能與視神經病變、青光眼、視網膜病變等有關。
因此,雖然有些情況可能同時影響兩者,但具體的病因需要透過詳細的檢查來確定。

眼球震顫(nystagmus)確實會導致視野的不穩定,這是因為眼球的快速運動會影響視覺的清晰度和穩定性。
雖然眼球震顫本身不會直接造成視野的缺損,但它可能會使得視野檢查的結果不準確,並且在高頻率的情況下,會讓眼睛更難以對焦,影響到視覺的清晰度。

至於30度內的視野缺損,只要不在中心區域,通常不會影響閱讀和視力,因為閱讀主要依賴於中心視野的功能。
如果中心視野正常,您仍然可以進行正常的閱讀活動。
然而,若缺損的區域影響到您閱讀時的視覺需求,則可能會造成困擾。

視野缺損的影響不僅限於走路時無法注意到周圍的物體,例如車輛或行人。
它還可能影響到日常生活中的其他方面,如駕駛、運動、社交互動等。
缺損的視野可能使得您在某些情況下無法察覺到來自側面的威脅,這在行走或騎自行車時尤其危險。
此外,視野缺損也可能導致心理上的影響,例如焦慮或不安,因為您可能會對周圍環境的感知變得不如以往敏感。

總結來說,週邊視野的缺損程度及其影響是相當複雜的,建議您定期進行眼科檢查,並與專業醫師討論您的具體情況,以便獲得更精確的診斷和適當的治療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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