陰道分泌物變化及治療方式探討-婦產科

陰道分泌物？

醫生你好,想請問您幾個問題，我肝臟移植過，我去年陰道發炎三次，今年一月一次，
都是細菌感染需要吃到抗生素，二月外陰會癢，又去看了一次醫生，醫生說看起來還好,叫我在家泡盆就好，不吃藥怕吃太多怕產生抗藥性，二月以後只有大便用力有時候就會有分泌物流出來透明加有時候乳白，平時不太會有分泌物流到內褲，所以都自己在家優點泡盆，五月中的時候分泌物感覺好像有變多，因為會流到內褲有時候是透明的有時候是乳白的，跟之前一樣，還是有時候突然外陰癢一下就不癢，因為本身有子宮肌瘤剛好到了照陰道超音波都時候，所以5/20掛了婦產科看診，醫生看內診就有問醫生說為什麼我會有透明的分泌物跟乳白色的，醫生說透明跟乳白色其實都是正常的分泌物，乳白色有可能是我吃比較偏冷的食物而且陰道看起來都正常，然後我3/24發燒了去驗了cpr是確診，我5/25早上尿尿擦下面突然擦到一點黃黃的分泌物,
然後在沒有，今天早上大便用力下體出來很多的白黃色分泌物，下體一樣是外陰輕微瘙癢，也是一下而已，
1想請問醫生我陰道是不是又細菌感染發炎了
2我現在確診中居家隔離無法看婦產科怎麼辦？
3我現在家裡只有塞劑可以先自行塞嗎？
4細菌感染是不是都要吃抗生素才能好，我現在有在吃莫沙東抗病毒的藥,是否可以請家人去藥局幫我買跟之前醫院開的抗生素藥，回來一起吃呢？
5我或者我還是一樣可以先用泡盆的方式呢，加晚上用塞劑呢？麻煩醫生幫我解答呢，謝謝

文文，40~49歲女性，詢問日期：2022/05/26

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1.「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。
2. 可以自行使用塞劑。
3. 塞劑中含有抗生素成份。
4. 不建議泡盆。

回覆日期：2022/05/26
資料來源：台灣e院 - 陰道分泌物

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。

1. 陰道是否有細菌感染發炎：根據您描述的症狀，包括透明和乳白色的分泌物，以及偶爾的外陰癢，這些可能是正常的生理現象，尤其是在月經週期中，分泌物的性質會有所變化。
然而，若分泌物顏色變為黃或伴隨異味，則可能是細菌感染的徵兆。
建議您密切觀察分泌物的變化，若出現異常情況（如持續的異味、顏色變化或伴隨疼痛），則應儘快就醫。

2. 居家隔離無法看婦產科的情況：在居家隔離期間，若您出現不適或症狀加重，建議您透過電話或視訊與醫生聯繫，尋求專業意見。
醫生可能會根據您的症狀提供遠端診斷或建議，必要時會安排您進行檢查。

3. 使用塞劑的問題：如果您家中有塞劑，且之前醫生有建議使用，您可以考慮在家中使用。
但請注意，塞劑的使用應遵循醫生的指示，並確保您沒有對該藥物過敏或其他禁忌症。

4. 抗生素的使用：細菌感染通常需要抗生素治療，但不建議自行購買和使用抗生素，因為不當使用可能導致抗藥性問題。
您目前正在服用的莫沙東是抗病毒藥物，若懷疑有細菌感染，應該由醫生評估後再決定是否需要抗生素。

5. 泡盆的方式：泡盆可以幫助舒緩外陰部的不適，但不應過度依賴，因為這並不能根治感染。
若您感到舒適，可以繼續使用，但若症狀持續或加重，應儘快尋求醫療幫助。

總結來說，您的情況需要持續觀察，並在有必要的時候尋求專業醫療意見。
陰道分泌物的變化是正常的生理現象，但若伴隨不適或異常，則需引起重視。
希望您能早日康復，並保持良好的衛生習慣，避免過度清洗陰道，以免破壞陰道的正常菌群。
若有任何疑問或不適，請務必尋求醫生的幫助。
祝您健康！