二尖瓣脫垂與心室早期收縮：如何處理？-心臟血管專科

二尖瓣脫垂，心室早期收縮 問題？

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醫生您好，我在2年前有發現二尖瓣脫垂的現象 但醫生說是輕症 所以我就不以為意，但就在今年心臟開始蹦蹦跳的頻率更頻繁 且就在上禮拜因為感受到心跳加快 血壓升高(170/100) 胸口慌慌的 於是就去急診報到。
後來又發現是有心律不整的現象，於是回診看診是發現有早期心房收縮。
1. 本人無抽煙 也無酗酒 也自認感覺沒有比同年紀的人多任何壓力，更沒有不良嗜好， 為什麼會有早期心房收縮的症狀呢？
要說不好的生活習慣的話可能是去年一整年因為準備考試 所以都沒在運動，基本上都是睡覺 然後坐著 睡覺坐著一整年 然後熬夜到2點2. 因為這些檢查都是在同一個醫院做，加上8月我就要出國唸書了 所以這些事情讓我非常的煩惱，所以想問醫師我需不需要去大醫院檢查心臟呢？
如台大 榮總。
還是大醫院檢查也都只有24小時心電圖 跟 超音波3. 目前正在服用臟得樂錠第二天，心臟依舊感受得到蹦蹦跳 我發現除了睡覺走路之外 我坐著躺著都還可以感受到心跳蹦蹦跳的感覺，是否藥效要服用久一點才會出來？
4. 想問醫師這個症狀是可以根治的嗎？
二尖瓣脫垂聽醫師說是天生的並且無法根治，今年又無緣無故冒出早期心房收縮 讓我感覺到對未來有一種慌張感，因為還年輕心臟就這樣 會不會老了就更嚴重。
以下是檢查出來的資料：心電圖 5/28Sinus rhythmwith frequentpremature ventricular complexes Incomplete right bundle branch block Borderline ECG攜帶式心電圖 4/19Unknown Sinus rhythm 1:05PM Unknown Sinus rhythm Analysis results1. Suspected LBBB pattern conduction with rate 45-131/min and mean 71/min;The Max. heart rate was 131 bpm at 9:21 PM due to sinus tachycardia.2. Frequent VPCs Total: 445 beats with bigeminy and quadrigeminy.3. Rare APCs Total: 9 beats with pair and nonsustained PAT.4. The longest R-R interval was 1.5 sec at 3:09 AM due to VPC.5. There were intermittent end-diastolic of VPC.6. There were ectopic atrial beats and wandering atrial pacemaker.7. There were “J” point elevation.8. Events of symptom patient diary were associated with normal tracings.There were a total of 100772 beats.超音波心臟圖 4/15RVD(7~23)= mm IVSd(6~11)= 12 mm LVDd(36~52)= 50 mm AoRoot(20~37)= 32 mm IVS excursion(5~11)= mm LVDs(20~36)= 30 mm AV opening(15~26)= mm LVPWD(6~11)= 10 mm EPSS(＜5)= mm LA(19~40)= 38 mm LVPW excursion(9~14)= mm EF= 70.1 ~ % EF Slop(60~176)= mm/sec LVEDV= 118 ml LVESV= 35 ml IVC Diam= 1.54 cm Other= Other= Structure abnormality : Pericardial effusion : No Ant= cm, Post= cm, Estimated amount= cc 2D Structure analysis AV: TV: MV: Mild mitral valve prolapse PV: Others: Trans-mitral inflow: E/A: 97 / 49 = 2, DT: 244.6 msec LA volume index(16~34)= ml/m2, E/E’ Med: 6.8, E/E’ Lat: ＜Wall motion analysis＞ Normal LV Wall motion ＜Color Doppler＞ 1. Mild MR 2. Trivial TR(PG:23mmHg, VMAX:240cm/s) 3. Trans-mitral inflow: E/A : 2, DT : 244.6 msec ; E/E’ Med:6.8 ＜Comments＞ 1. Mild MVP of AML with mild MR 2. Trivial TR with normal PA pressure, PASP: 19 mmHg 3. Septal hypertrophy with preserved LV systolic function, LVEF: 70.1% 4. No IVC engorgement 5. No pericardial effusion謝謝醫師。

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Howard，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/31