眼科問題：微微波浪感是否為視網膜問題？-眼科

續問 - 直線不直？

高醫師您好，先前詢問過以下問題：
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1. 單用右眼注視直線時，感覺直線有點不直，有一點微微的波浪感。看阿姆斯勒方格表好像還好。網路上找到的黃斑部病變扭曲圖都很誇張，不確定這種微微的變形感算不算有問題。每年都有照眼底鏡檢查，也說是沒有問題。
2. ...

回復醫師：眼科,高丕霖

醫師建議：Ant 您好：

1.微微的波浪感可能比較不像是黃斑部病變。有時屈光的問題也有可能。
2.有可能是屈光的問題，剛好投射到盲點附近的影像有點扭曲。
3.這應該是度數不足的現象，近視散光都會這樣，光線不足就會不清楚，重配眼鏡可能會改善。
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後來我去把度數配足了，不過這個波浪感還是存在。特別是在電腦螢幕上看橫線的時候怪怪的，尤其是平行線，但方格表就還好。配眼鏡的時候診所醫生有看了眼底攝影也是沒說什麼。當時想說那就是眼鏡度數的問題了，結果配完發現還是有。我又觀察了一下左眼，發現左眼也是會有微微的波浪感，但兩眼的波浪長得不一樣。
想再請教一下，所謂的屈光影響是說因散光或角膜不平整而導致的，所以度數配足也無法解決，這樣嗎？
又或者萬一是視網膜的問題，這種程度會建議要怎樣治療或是觀察即可？

Ant，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Ant 您好：

1.眼鏡本身的材質也有可能造成影像彎曲，如果鏡片的光學性質不好就會這樣。
2.如果是眼睛屈光的問題，有時是沒有辦法完全靠眼鏡矯正的。眼鏡剛配好時，會有這種波浪感，配戴一段時間習慣後，波浪感會減輕。
3.只要定期檢查視網膜，或是有異常時趕快去檢查，就可以讓傷害減到最低。

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高丕霖

回覆日期：2022/06/10
資料來源：台灣e院 - 續問 - 直線不直

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，微微的波浪感可能與視網膜問題有關，但也有可能是屈光不正或其他因素所引起的。
首先，讓我們來分析一下可能的原因。

1. 屈光問題：您提到的波浪感可能與屈光不正有關，尤其是近視和散光。
屈光不正會導致光線在眼睛內的聚焦不準確，這可能會造成視覺上的扭曲或波浪感。
即使您已經重新配了眼鏡，若度數仍然不足或鏡片的光學品質不佳，仍可能會出現這種現象。
此外，若角膜的形狀不規則，也可能導致視覺上的變形。

2. 視網膜問題：雖然您每年都有進行眼底檢查，且醫生表示視網膜沒有問題，但高度近視患者的視網膜較薄，這使得他們更容易出現視網膜相關的問題，例如視網膜裂孔或脫落。
微微的波浪感有時可能是視網膜的早期變化，尤其是在您提到的情況下，若這種感覺持續存在或加重，建議再次尋求眼科醫師的評估。

3. 玻璃體退化：隨著年齡增長，玻璃體的退化也可能導致視覺上的波浪感。
這種情況在高度近視患者中較為常見，因為他們的眼球形狀較長，玻璃體的變化可能會影響視網膜的感知。

4. 視覺適應：在使用電腦或長時間注視某一物體時，眼睛的疲勞也可能導致視覺上的扭曲感。
這種情況下，適當的休息和眼睛運動可能有助於減輕症狀。

針對您的問題，若您懷疑是屈光影響，建議您可以考慮進一步的檢查，例如角膜地形圖檢查，以評估角膜的形狀是否正常。
此外，若波浪感持續存在或加重，建議您再次就醫，並告知醫生您的具體症狀，這樣可以進行更詳細的檢查，例如視網膜的OCT（光學相干斷層掃描）檢查，以排除視網膜的病變。

最後，若確定是屈光問題，可能需要調整眼鏡度數或考慮其他矯正方式，如隱形眼鏡或手術等。
定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於高度近視患者，及早發現問題可以避免更嚴重的後果。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有任何疑問，請隨時詢問。