心室期外收縮是早期收縮或早搏？如何治療？-心臟血管專科

請問心室期外收縮是早期收縮或早搏的意思嗎?？

因本人近三年不定期會心跳漏拍，而且每年頻率次數增加，加上今年2月至4月期間常常覺得頭重腳輕，最近去醫院做了運動心電圖、24小時心電圖及心臟超音波等檢查，僅24小時心電圖偵測到1天約有2000下心律不整，醫生說是心室期外收縮，但搜尋了一些醫學資訊對於期外收縮不太有相關資料可以閱讀，是否期外收縮是早期收縮或早搏的意思呢?另外我需要進一步治療嗎?請專業醫生協助回復，感謝。

阿賢，40~49歲男性，詢問日期：2022/06/17

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

一次正常的心跳產生，是由心房傳導至心室，進而刺激心肌收縮。如果因爲心室自己額外產生異常刺激，造成多餘的心跳，這就是所謂的心室期外收縮。

維持良好的健康生活型態，可有效減少誘發心室期外收縮，所以請您做到以下幾點：(1) 充足的睡眠 (2) 減少生活壓力、避免過度勞累或情緒激動的情形 (3) 戒菸及遠離二手菸 (4) 避免刺激性食物，如：咖啡、茶葉、酒類。

回覆日期：2022/06/17
資料來源：台灣e院 - 請問心室期外收縮是早期收縮或早搏的意思嗎?

彙整補充說明

心室期外收縮（Ventricular Premature Contractions, VPC）是一種常見的心律不整，通常被稱為「早期收縮」或「早搏」。
這種情況發生時，心室會在正常心跳之間，因為心室的某個部位提前發出電信號，導致心臟提前收縮，這就是所謂的期外收縮。
雖然這種情況在健康人中也可能發生，但當出現頻繁的期外收縮時，可能會引起患者的不適感，例如心跳漏拍、心悸等。

根據您所描述的情況，您在過去三年中經歷了心跳漏拍的情況，並且最近的檢查顯示有約2000下的心室期外收縮。
這樣的數量雖然聽起來不少，但在某些情況下，這仍然可能被視為良性的，尤其是在心臟結構正常的情況下。
您的心臟超音波檢查結果顯示心臟結構正常，這是一個好兆頭。

關於治療方面，心室期外收縮的處理通常取決於症狀的嚴重程度和頻率。
如果期外收縮不伴隨其他心臟疾病，且患者的生活品質未受到影響，則通常不需要特殊治療。
醫生可能會建議您進行生活方式的調整，例如：
1. 充足的睡眠：保持良好的作息，避免熬夜。

2. 減少壓力：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，減少焦慮和壓力。

3. 避免刺激物：如咖啡因、酒精和煙草，這些都可能誘發心律不整。

4. 規律運動：適度的運動有助於改善心臟健康，但要避免過度劇烈的運動。

如果您感到心跳漏拍的情況影響到日常生活，或者伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難等，建議您再次與心臟科醫師討論，可能需要進一步的評估或治療。
有時候，醫生可能會考慮使用一些藥物來控制心律不整，尤其是當期外收縮頻繁且影響到生活品質時。

最後，持續監測您的心臟健康是非常重要的，定期回診並進行必要的檢查，可以幫助您及時掌握心臟的狀況，並在需要時進行適當的治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182312
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99576
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #218305
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220138
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202523

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科

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