內痔結紮後陰道有褐色分泌物？
醫師您好，我上午在門診做了內痔的結紮後，當天晚上及隔日，上廁所（排尿）沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物，本來以為是術後的流血，後來才發現是從陰道流出的。
聞起來沒有血腥味或是異味、臭味，當下並非處於經期的期間，想請問這是否有肛門廔管的疑慮？
或是要考慮其他疾病的可能性？
Nancy，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/17
張書豪 醫師回覆-外科
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀，但大部分是輕微的發炎所致，當天或隔日也還不會形成廔管。
如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴，使用痔瘡塞劑待發炎緩解，於預定時間回診檢視即可。
回覆日期：2022/06/17
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在進行內痔結紮手術後，發現有深咖啡色的陰道分泌物，這確實可能讓人感到擔憂。
首先，我們需要了解一些基本的生理和手術後的反應。
內痔結紮手術主要是針對肛門內部的痔瘡進行治療，這類手術通常不會直接影響到陰道的健康或功能。
然而，在手術後，身體的生理狀況可能會因為手術的壓力、麻醉、或是術後的恢復過程而出現一些不尋常的反應。
關於您提到的深咖啡色分泌物，這通常是由於舊血的顏色變化所造成的。
術後的出血可能會在體內停留一段時間，然後以咖啡色的形式排出。
這種情況在手術後是相對常見的，尤其是在身體恢復過程中，可能會出現一些陰道分泌物的變化。
不過，您提到的分泌物沒有異味，這是一個好兆頭，因為異味通常可能暗示著感染或其他病理狀況。
至於是否有肛門廔管的疑慮，這需要根據您的具體情況來判斷。
肛門廔管通常會伴隨著持續的分泌物、疼痛或不適感，而您目前的情況似乎並未出現這些症狀。
建議您觀察這些分泌物的變化。
如果在接下來的幾天內，分泌物的顏色、量或氣味有顯著變化，或者伴隨著其他症狀（如腹痛、發燒等），那麼您應該儘快就醫，讓醫生進行進一步的檢查。
此外，術後的護理也非常重要，保持良好的衛生習慣，避免過度用力排便，並遵循醫生的術後護理建議，這樣可以減少併發症的風險。
最後，若您對於這些分泌物的來源仍感到不安，建議您回診與您的主治醫師進行詳細的討論，必要時可以進行進一步的檢查，以排除其他可能的病因。
希望您能早日康復，並保持健康！
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