內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？-外科

內痔結紮後陰道有褐色分泌物？

醫師您好，我上午在門診做了內痔的結紮後，當天晚上及隔日，上廁所（排尿）沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物，本來以為是術後的流血，後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味，當下並非處於經期的期間，想請問這是否有肛門廔管的疑慮？或是要考慮其他疾病的可能性？

Nancy，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/17

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀，但大部分是輕微的發炎所致，當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴，使用痔瘡塞劑待發炎緩解，於預定時間回診檢視即可。

回覆日期：2022/06/17
資料來源：台灣e院 - 內痔結紮後陰道有褐色分泌物

彙整補充說明

您好！針對您提到的內痔結紮後出現的深咖啡色分泌物，首先要了解這種情況可能與多種因素有關。
內痔結紮手術主要是針對肛門內部的痔瘡進行治療，這個過程可能會引起周圍組織的輕微損傷或發炎，進而導致一些分泌物的產生。

首先，您提到的深咖啡色分泌物，通常是由於血液在體內氧化後所形成的顏色，這可能是術後輕微出血的結果。
雖然您提到聞起來沒有異味，這是一個好現象，因為異味通常可能暗示著感染的存在。
術後的分泌物有時會因為身體的自然癒合過程而出現，這在某些情況下是正常的。

至於您提到的肛門廔管的疑慮，肛門廔管通常會伴隨著持續的分泌物、疼痛或不適感，並且分泌物通常會有異味。
如果您目前沒有這些症狀，那麼肛門廔管的可能性相對較低。
不過，如果分泌物持續存在或有其他不適感，建議您及時就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

此外，陰道分泌物的變化也可能與荷爾蒙水平、月經週期或其他婦科問題有關。
由於您提到當時並非經期，這也可能是因為手術後身體的應激反應，導致荷爾蒙波動，進而影響陰道分泌物的性質。

在這種情況下，建議您觀察分泌物的變化。
如果分泌物的顏色、量或氣味有明顯變化，或伴隨著其他症狀如疼痛、發燒等，應立即就醫。
此外，保持良好的個人衛生，避免過度清洗陰道，以免引起不必要的刺激。

最後，若您對於分泌物的情況仍感到不安，或有任何其他疑慮，建議您回診與您的主治醫師進一步討論，醫師會根據您的具體情況提供更專業的建議和檢查。
希望您早日康復！