Chlorhexidine漱口水使用後的副作用及建議-牙科

口腔清潔用品？

之前拔牙補骨，傷口用Chlorhexidine的漱口水代替清潔，目前過了一個多月，有被交代繼續使用，但發現其他牙齒有點變成透明還有點灰暗色，請問這是染色了嗎?是否要繼續使用?
如果不用傷口部位沒辦法刷是否會發炎?被染色的地方能自己恢復嗎?如果不能噴砂美白/居家美白能恢復嗎?

LE，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/17

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
Chlorhexidine確實可能造成黏膜變色，牙齒的部分則比較偏向是其中內含的色素所致。牙齒的部分可以美白處理，黏膜部分若真的變色很嚴重影響到日常外觀，才會考慮用雷射處理!
謝謝!
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2022/06/17
資料來源：台灣e院 - 口腔清潔用品

彙整補充說明

Chlorhexidine（氯己定）漱口水在牙科領域中常被用來控制口腔內的細菌，特別是在牙周病或拔牙後的護理中。
它的主要作用是抗菌，能有效減少口腔內的細菌數量，從而降低感染風險。
然而，長期使用Chlorhexidine漱口水也可能帶來一些副作用，您提到的牙齒變色就是其中之一。

首先，Chlorhexidine的使用確實可能導致牙齒表面出現色素沉澱，這是因為其成分與口腔內的某些物質反應，形成顏色較深的沉積物。
這種情況在長期使用後更為明顯，特別是如果使用者的口腔衛生習慣不佳，或是飲食中含有較多色素的食物和飲料（如咖啡、紅酒等），則可能加重這種變色的情況。

至於您提到的牙齒變得透明和灰暗，這可能是由於Chlorhexidine的使用導致牙齒表面結構的改變，或是因為牙齒表面被色素沉積所影響。
這種情況下，建議您與牙醫進行進一步的檢查，以確定變色的具體原因。

關於是否要繼續使用Chlorhexidine漱口水，這取決於您的口腔健康狀況。
如果牙醫建議您繼續使用以防止感染，那麼您可以遵循醫生的建議，但建議在使用時要注意使用頻率和劑量，避免過量使用。
通常，Chlorhexidine漱口水不建議長期每日使用，特別是超過兩週的時間。

如果您停止使用Chlorhexidine，傷口部位的清潔仍然非常重要。
若無法刷牙，建議使用生理鹽水或其他不含酒精的漱口水進行清潔，以減少感染的風險。
若傷口未能保持清潔，確實有可能導致發炎或其他併發症。

至於被染色的牙齒是否能自行恢復，這通常取決於染色的程度和原因。
輕微的色素沉澱有時可以通過良好的口腔衛生習慣（如定期刷牙、使用牙線等）來改善，但較為嚴重的情況可能需要專業的牙齒清潔或美白處理。
若您考慮使用美白產品，建議在牙醫的指導下進行，因為某些美白方法可能會對已經受損的牙齒造成進一步的傷害。

總之，Chlorhexidine漱口水在特定情況下是有效的，但長期使用需謹慎，並應定期諮詢牙醫的意見，以確保口腔健康不受影響。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。