事前藥漏吃疑慮解答：避孕效果、補藥方式與風險評估-婦產科

事前藥漏吃？

醫師您好
我想詢問關於事前漏吃的問題，我目前從三月開始服用玫麗安21天停7天（已用三盒，無漏吃情形），這個月6/11開始服用第四盒第一顆，6/15有無套性行為（第五天），也有正常吃藥。我每天大概是晚上10:00-1:00這個區間服藥。昨天6/17忘記服藥，今天6/18中午12:50想起來有趕快補服一顆。
以下是我的問題
1.每個月服用完21天後7天停藥期是否有避孕效果？
2.每個月都要再吃滿七顆才有避孕效果嗎？還是第二盒後每個月的第一顆就有避孕效果？
3.上述忘記服藥的情形會不會導致懷孕？
4.這樣補吃是可以的嗎？

先前不知道是否發問成功，故再發文一次，感謝回復!

avy，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
停藥期間仍有避孕效果，有吃避孕藥的任何時候都有避孕效果，這樣的補吃方式正確。祝你健康

回覆日期：2022/06/18
資料來源：台灣e院 - 事前藥漏吃

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，幫助您更清楚了解事前避孕藥的使用及其效果。

1. 每個月服用完21天後7天停藥期是否有避孕效果？

是的，停藥期間仍然有避孕效果。
事前避孕藥的作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並且在服用期間即使進入停藥期，體內的荷爾蒙水平仍然足以維持避孕效果。
這意味著在停藥的7天內，您仍然可以享有避孕的保護。

2. 每個月都要再吃滿七顆才有避孕效果嗎？
還是第二盒後每個月的第一顆就有避孕效果？

您在開始第二盒的第一顆時，避孕效果會立即生效，前提是您在第一盒的服用期間沒有漏吃藥物。
如果您在第一盒的服用期間已經穩定服用且沒有漏吃，則在開始第二盒的第一顆時，避孕效果是持續的，無需再等滿七顆。

3. 上述忘記服藥的情形會不會導致懷孕？

根據您的描述，您在6月17日漏吃藥物，並在6月18日中午補吃。
由於您在6月15日有無套性行為，這可能會增加懷孕的風險。
一般來說，如果漏吃的藥物在12小時內補吃，避孕效果不會受到太大影響，但如果漏吃的時間超過12小時，則建議在接下來的7天內使用額外的避孕措施（如避孕套）以降低懷孕的風險。

4. 這樣補吃是可以的嗎？

是的，您在發現漏吃後立即補吃是正確的做法。
建議在補吃後，仍然按照原定的時間服用下一顆藥物。
這樣可以幫助維持藥物在體內的穩定濃度，確保避孕效果。

補充說明
事前避孕藥的主要成分通常是雌激素和孕激素，這些荷爾蒙的組合可以有效地抑制排卵、改變子宮內膜的環境，並使宮頸黏液變得更黏稠，從而阻止精子進入子宮。
正確且持續的服用是確保避孕效果的關鍵。

如果您在服用避孕藥的同時有其他藥物（如某些抗生素或抗癲癇藥物），這些藥物可能會影響避孕藥的效果，因此在使用其他藥物時，建議與醫師討論，以確保避孕效果不會受到影響。

最後，若您對懷孕的風險仍感到不安，建議在漏吃藥物後的幾週內進行驗孕，以確保您的健康與安全。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事前避孕藥的使用，並祝您健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。