肛門旁紅腫物消退後仍有惡臭分泌物，可能是什麼病徵？-外科

肛門旁長一顆紅腫物？

醫師你好：
大約在上個禮拜，拉完肚子的隔天中午過後，屁股感覺到不適，檢查一摸發現肛門外旁邊長出了一顆紅腫的痘痘，肛門用力、蹲下、碰觸到都會有刺痛感。過了約3天左右痘痘開始消了，屁股疼痛感也消失了，但不值得是不是痘痘爆開，屁股有血和分泌物跑出來，伴隨著一股惡臭味會沾黏在內褲上，上廁所的糞便都沒有血，但有白色的分泌物。目前，經過約7天，屁股疼痛感完全消失，肛門旁的痘痘變很小一顆，有少量的血和分泌物留在內褲上散發惡臭，請問醫師這大概是什麼症狀？

cc，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/23

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
肛門嚷種破裂,現在變成肛門鋛管

衛生服利部彰化醫院關心您

回覆日期：2022/06/23
資料來源：台灣e院 - 肛門旁長一顆紅腫物

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門旁的紅腫物消退後仍有惡臭分泌物，這可能與肛門廔管或膿瘍有關。
首先，您提到的紅腫痘痘可能是肛門周圍的膿腫，這是一種因感染而形成的膿液積聚，通常伴隨著疼痛和紅腫。
當膿腫破裂後，可能會出現血液和惡臭的分泌物，這是因為膿腫內的細菌和死細胞混合在一起，導致分泌物散發出異味。

在您的情況中，隨著紅腫的消退，疼痛感也隨之減輕，但仍然有分泌物的存在，這可能表示膿腫未完全癒合，或是形成了肛門廔管。
肛門廔管是一種異常的通道，通常是由於膿腫未完全治癒而形成的，這會導致持續的分泌物和異味。
這些分泌物可能會在排便後或其他活動中流出，並且由於其性質，常常會有難聞的氣味。

此外，您提到的白色分泌物可能是由於局部的炎症或感染引起的，這也可能是肛門廔管的症狀之一。
這些分泌物如果持續存在，可能會引發進一步的感染或造成其他併發症，因此建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。

在治療方面，通常需要進行詳細的檢查，包括物理檢查和可能的影像學檢查（如超音波或MRI），以確定是否存在肛門廔管或其他相關問題。
如果確診為肛門廔管，治療通常需要手術來清除異常通道，並促進癒合。
對於膿腫，可能需要引流以去除積聚的膿液，並使用抗生素控制感染。

在此期間，您可以考慮進行溫水坐浴，這有助於減輕不適並促進局部血液循環，對於減少炎症和促進癒合有一定的幫助。
此外，保持肛門區域的清潔和乾燥也是非常重要的，避免使用刺激性產品，以免加重症狀。

總之，您所描述的症狀需要專業的醫療評估和治療，建議您儘快就醫，讓醫生進行詳細檢查並制定適合的治療方案。
希望您早日康復！