胸悶、呼吸不順且乾咳:是該看胸腔內科嗎?-胸腔內科

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呼吸不順、有乾咳?


醫師您好:曾經有胃食道逆流,近期較無症狀,從上禮拜開始出現胸腔脹脹的,不像之前是胸悶的情況,呼吸有點不順,要出力,有出現乾咳症況,有痰但咳不出來,室友也有此情況並且持續3個月,看起來是傳染的感覺(不太清楚),想請問這樣是甚麼情況?需要特別去門診(胸腔內科或該看哪一科)檢查嗎?還是說一般診所看診即可?


阿雯,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/23

陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科


您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛、胸悶或發麻感,悶痛部位常是雙側胸口,說不出確定位置。
案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸得到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。
有時也會在情緒激動、低落變化或是生活壓力大時發生,通常在玩樂休閒或是專心處理事情、忙碌時就比較不會注意到它的存在。
這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力,症狀就會消失,也不見得需要長期服藥。
嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。


回覆日期:2022/06/23

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括胸腔脹脹的感覺、呼吸不順、乾咳以及有痰但無法咳出等情況,建議您應該去看胸腔內科。
這些症狀可能與呼吸系統的問題有關,胸腔內科專門處理與肺部及呼吸道相關的疾病,因此在這方面的專業知識能幫助您更好地了解和解決這些問題。

首先,胸悶和呼吸不順可能是由於多種原因引起的,包括氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)、肺炎、過敏反應或甚至是心理因素(如焦慮)。
您提到的乾咳和有痰的情況,可能與呼吸道感染或過敏有關,尤其是如果您的室友也有類似症狀,這可能暗示著某種傳染性疾病,例如流感或其他病毒性感染。

另外,您提到曾經有胃食道逆流的病史,這也可能影響到呼吸道的感覺。
胃食道逆流有時會導致胸部不適,並可能引起咳嗽,特別是在夜間或躺下時。
這種情況下,胃酸可能會刺激食道,甚至影響到呼吸道,造成不適感。

在這種情況下,胸腔內科醫師可以進行詳細的檢查,包括肺功能測試、胸部X光或CT掃描等,以排除任何潛在的肺部疾病。
此外,醫師也會詢問您的病史,進一步了解症狀的性質和持續時間,這有助於確定是否需要進一步的檢查或治療。

如果您在胸腔內科就診後,醫師認為您的症狀可能與胃食道逆流有關,則可能會建議您回去看消化內科。
這樣的跨科別合作能夠更全面地評估您的健康狀況。

最後,無論是胸腔內科還是其他科別,及早就醫是非常重要的,尤其是當症狀持續不改善時。
希望您能儘快就醫,獲得適當的診斷和治療,早日恢復健康。
祝您健康!

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