肚臍上方凸起五毛錢，可能是什麼病？-肝膽腸胃科

上腹部有塊凸起？

症狀是肚臍正上方約四指寬的位置，有50元硬幣大小的凸起。平時放鬆看不太出來，用力縮緊肚子時就會明顯看到凸起，按壓不會疼痛。本身有胃食道逆流，但有吃過藥，已經很輕微。
印象中這症狀是剛出社會時每天暴飲暴食吃太多，半年直接增加十公斤，但現在瘦下來肚子那一塊卻凸起來。想請問醫生這個能判斷出是什麼問題該如何解決，還是需要去照胃鏡呢?

TU先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/26

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可就醫初步觸診檢查

回覆日期：2022/06/26
資料來源：台灣e院 - 上腹部有塊凸起

彙整補充說明

根據您描述的症狀，肚臍上方有一個約五毛錢大小的凸起，平時放鬆時不明顯，但用力時會變得明顯，且按壓不會疼痛，這些特徵可能與幾種情況有關。

首先，這種凸起可能是腹壁疝氣（hernia）。
腹壁疝氣是指腹腔內的組織或器官透過腹壁的弱點或缺陷突出，形成一個可見的腫塊。
這種情況在用力時（例如咳嗽、用力排便或縮緊腹部肌肉）會變得更加明顯，而在放鬆時則可能不太明顯。
由於您提到的凸起位置在肚臍上方，這可能是臍疝氣或其他類型的腹壁疝氣。

其次，這個凸起也可能是由於腹部脂肪的堆積或皮下組織的增厚所造成的。
隨著體重的變化，腹部的脂肪分布可能會改變，導致某些區域看起來更為突出。
這種情況通常不會伴隨疼痛，但可能會影響外觀。

另外，腸道脹氣也是一個可能的原因。
當腸道內氣體過多時，可能會導致腹部膨脹，這種情況在進食後或某些食物攝取後更為明顯。
這與您提到的偶爾便秘和肚子脹的情況有關。

至於胃食道逆流的問題，雖然這與肚臍上方的凸起不直接相關，但如果您有持續的消化不良或其他胃腸道症狀，建議尋求醫療評估。

針對您的情況，建議您首先可以觀察這個凸起是否有變化。
如果凸起持續存在或有增大的趨勢，建議您儘早就醫，進行專業的診斷。
醫生可能會進行身體檢查，並根據需要安排影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確定凸起的性質。

至於是否需要進行胃鏡檢查，這通常是針對胃部症狀（如胃痛、消化不良等）進行的檢查。
如果您目前的主要問題是肚臍上方的凸起，而不是胃部的症狀，則胃鏡檢查可能不是首要選擇。

總之，建議您保持健康的飲食習慣，控制體重，並注意身體的變化。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。