腸胃問題導致體重急降及多重併發症-肝膽腸胃科

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肝膽腸胃問題?


腸胃問題導致體重在半年內掉了19公斤.腸胃不適症狀都看不好.時常因肚子脹而有嘔吐.腹瀉.腹部疼痛都未改善.到今年4月初時大腸瘜室炎伴穿孔.最近更常因為上腹疼痛後排便出來上面浮著一層黑油.因為之前醫生有懷疑過我體重一直掉是因為小腸吸收不良.請問這是什麼原因呢?



郁恩,40~49歲女性,詢問日期:2022/06/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請就醫檢查



回覆日期:2022/06/26

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的腸胃問題似乎相當複雜,且已經導致了體重的急劇下降以及多重併發症。
體重在半年內減少19公斤,這是一個相當顯著的變化,通常會引起醫療專業人士的高度關注。
您的症狀包括腹部脹氣、嘔吐、腹瀉、腹部疼痛,這些都可能與腸胃道的功能失調有關。

首先,您提到的「小腸吸收不良」可能是導致體重下降的主要原因之一。
小腸的主要功能是吸收食物中的營養物質,如果小腸的功能受到損害,則可能導致營養不良,進而影響體重。
小腸吸收不良的原因可能包括慢性腸道疾病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)、感染、腸道寄生蟲、或是腸道內的結構性問題(如腸道狹窄或腫瘤)。

您提到的「大腸瘜室炎伴穿孔」是一個非常嚴重的情況,這可能會導致腹腔內的感染,進一步影響腸道的功能。
瘜室炎是指大腸的瘜室(小囊袋)發炎,若未及時治療,可能會導致穿孔,這會引起腹膜炎,進而影響整體的健康狀況。

至於您提到的「排便出來上面浮著一層黑油」,這可能是由於腸道內的脂肪吸收不良所引起的,這種情況稱為「脂肪便」,通常與小腸的吸收功能有關。
黑色的油脂可能是未被完全消化的脂肪,這進一步支持了小腸吸收不良的懷疑。

在這種情況下,建議您儘快就醫,進一步檢查腸胃道的狀況。
醫生可能會建議進行內視鏡檢查、影像學檢查(如超音波或CT掃描),以及糞便檢查等,以確定具體的病因。
根據檢查結果,醫生會制定相應的治療計劃,可能包括藥物治療、飲食調整,甚至手術治療。

此外,因為您的症狀持續且未見改善,建議尋求專科醫師的意見,特別是腸胃科醫師,他們能提供更專業的診斷和治療方案。
保持良好的飲食習慣,避免油膩及刺激性食物,並確保攝取足夠的水分,這些都是在等待專業醫療的同時可以採取的措施。

總之,您的情況需要及時的醫療介入,請不要延誤就醫,以免造成更嚴重的健康問題。
希望您能早日康復!

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