第一次使用事前避孕藥出血問題是什麼原因？-婦產科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在使用事前避孕藥（如「悦己」）的過程中出現了異常出血的情況。
這種情況在首次使用避孕藥時是相對常見的，尤其是對於複合型口服避孕藥（COC）來說，因為這類藥物會影響體內的荷爾蒙水平，導致月經週期的變化。

首先，您提到的咖啡色分泌物和淡紅色的出血，通常是因為荷爾蒙變化引起的「突破性出血」（breakthrough bleeding）。
這種出血通常是輕微的，可能會在開始服用避孕藥的頭幾個月內發生，因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙環境。
這種情況在使用避孕藥的初期是正常的，通常不需要過於擔心。

然而，您提到的出血量逐漸增加，並且出現了血塊，這可能是需要進一步關注的情況。
雖然在使用避孕藥的過程中，某些女性可能會經歷較重的出血，但如果出血量超過正常月經的範圍，或持續時間過長，建議您儘快諮詢婦產科醫師進行檢查。
醫師可能會建議您進行超音波檢查或其他檢查，以排除其他潛在的健康問題。

另外，您提到在服用第12天後有進行性行為並且有內射，這在使用避孕藥的情況下，若正確服用，應該是有避孕效果的。
根據醫學研究，若在開始服用避孕藥的七天後持續正確服用，避孕效果可達99%。
不過，若您對於懷孕的風險仍有疑慮，可以考慮在下次月經來潮前進行驗孕，以確保沒有懷孕的可能性。

在此期間，建議您持續服用避孕藥，不要因為出血而中斷用藥，因為這可能會影響避孕效果。
若出血情況持續超過三個月，或出現大量出血，則應該立即就醫。

總結來說，您目前的情況可能是因為身體對避孕藥的適應過程中出現的正常反應，但也有可能需要醫療專業的評估。
請持續觀察自己的身體狀況，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您能夠早日獲得健康的狀態，祝您平安健康！