鼻中膈彎曲手術適應症與風險探討-耳鼻喉科

鼻中膈彎曲手術？

我女兒今年13歲這幾年都有鼻塞及頭痛的情形，本身他有過敏鼻炎的狀況，從小學到國中都有鼻塞，從去年開始頭痛及鼻塞頻繁發生，以為是單純鼻塞，上周發現鼻塞造成她有張口嘴巴呼吸，於是上週帶她去看醫生，醫生說鼻中隔彎曲,我聽到這是什麼?醫生說有沒有被撞擊到因為蠻彎的先用藥物治療等下週再來看X光片及抽血報告。我擔心的問題如下
1 她只有13歲可以動這個手術嗎會不會有危險性

2 我有看一些資料盡量高中以後再動手術是這樣嗎

3這個手術都採用什麼方式呢
健保給付嗎
謝謝醫生

Chinmy，40~49歲女性，詢問日期：2022/07/10

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
鼻中膈手術若非特殊必要
建議18歲以後再做

之前可以先用內科治療等
若依然無效
可以視情形進行下鼻甲肉縮減手術、腺樣體摘除手術等

建議再與醫師討論

回覆日期：2022/07/10
資料來源：台灣e院 - 鼻中膈彎曲手術

彙整補充說明

鼻中膈彎曲手術的適應症與風險是許多家長在面對孩子健康問題時所關心的議題。
根據您女兒的情況，以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 手術適應症與年齡考量
鼻中膈彎曲是指鼻中隔的軟骨或骨頭偏離正常位置，可能導致鼻塞、頭痛、呼吸困難等症狀。
對於年輕患者，尤其是13歲的孩子，醫生通常會建議在生長發育完成後再考慮手術。
這是因為在青春期，鼻部結構仍在發展，過早手術可能會影響未來的生長與發育。

不過，如果鼻中膈彎曲造成明顯的生活困擾，例如持續的鼻塞、張口呼吸、頭痛等，醫生可能會考慮進行手術。
手術的風險包括出血、感染、鼻黏膜損傷等，這些風險在年輕患者中相對較低，但仍需謹慎評估。

2. 手術時機
許多醫生建議在18歲以後再進行鼻中膈手術，這是因為此時大部分人的面部骨骼結構已經發育成熟，手術效果會更穩定。
若您的女兒目前的症狀非常嚴重，且經過藥物治療仍無法改善，則可以考慮在醫生的建議下進行手術。

3. 手術方式與健保給付
鼻中膈彎曲手術通常有幾種方式，包括鼻中膈矯正術（Septoplasty）和鼻中膈鼻道成形術（Septomeatal plasty）。
這些手術一般在局部麻醉下進行，手術時間約30分鐘至1小時，住院時間通常為1至2天。
手術後，患者可能會有輕微的疼痛和不適，但大多數人在幾天內就能恢復正常活動。

在台灣，這類手術通常是健保給付的項目，但具體的給付範圍和條件可能會因醫院和個案而異，建議您在就診時向醫生確認。

總結
在考慮鼻中膈彎曲手術時，建議您與耳鼻喉科醫生進行充分的溝通，了解手術的必要性、風險及預期效果。
若醫生建議先進行藥物治療，則可以先觀察一段時間，若症狀持續或惡化，再考慮手術。
最重要的是，確保您女兒的健康狀況得到妥善的評估與管理。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策，祝您的女兒早日康復！