家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險-家醫科

感染問題？

醫師您好，最近有一個問題很焦慮，就是我使用安全針具拇指採血（one touch）做檢測，有一個小傷口，隔一個晚上後（約10小時），隔天去上班時上公廁忘記手上有採血傷口，傷口有觸碰垃圾桶蓋子及馬桶蓋（當時心裡很恐慌怕傷口會有感染hiv或是其他病菌）雖然說上述非針扎也非大面積傷口暴露等危險因素，但思來想去覺得不管怎麼樣還是有傷口暴露，故前來詢問，我有需要去醫院檢查嗎？

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/14

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

匿名先生閣下:
依據疾病管制署的公告,愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑有：
1. 性行為傳染：
與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液)，包括口交、肛交、陰道交或其他體液交換方式，均有受愛滋病毒感染的可能。
2. 血液傳染：
(1) 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。
(2) 與愛滋病毒感染者共用針具(針頭、針筒、稀釋液)或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具。
(3) 接受愛滋病毒感染者之器官移植。
3. 母子垂直傳染：
感染愛滋病毒的母親，也可能經由懷孕、生產及哺餵母乳等過程，由母體直接將愛滋病毒傳染給新生兒。

便器縱然有愛滋病毒,在一般環境下恐怕也無法存活.閣下的傷口如果已經有血痂阻隔,加上缺乏體液的交換,閣下又有洗手的習慣;個人認為傳染愛滋病毒或其他病菌的機會不高.如果閣下仍然有疑慮,建議先與您的家庭醫師討論或逕赴區域醫院以上的感染科門診就醫為要.

回覆日期：2022/07/14
資料來源：台灣e院 - 感染問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我可以理解您因為傷口接觸公共設施而感到焦慮。
首先，我們需要釐清一些關於HIV及其他病菌感染的基本知識。

HIV（人類免疫缺陷病毒）主要透過以下幾種途徑傳播：不安全的性行為、血液接觸（如共用針具）、以及母嬰垂直傳播。
根據您所描述的情況，您在使用安全針具進行拇指採血後，傷口接觸了公共設施的垃圾桶蓋和馬桶蓋。
這些物品在公共環境中，雖然可能接觸到某些病菌，但HIV在外部環境中的存活時間非常短，通常在幾分鐘內就會失去感染能力。
因此，您所擔心的HIV感染風險是非常低的。

此外，傷口的大小和狀況也會影響感染的風險。
您提到的傷口是小傷口，且在接觸公共設施後已經過了約10小時，這段時間內傷口可能已經開始癒合，形成了血痂，這進一步降低了感染的風險。
即使有HIV帶原者的血液接觸到這些公共設施，因為缺乏直接的血液接觸和體液交換，感染的可能性幾乎可以忽略不計。

至於其他病菌的感染風險，公共設施上確實可能存在一些細菌或病毒，但大多數健康成年人擁有良好的免疫系統，能夠抵抗這些常見病原體。
若您有良好的個人衛生習慣，例如勤洗手，這也能進一步降低感染的風險。

如果您仍然感到不安，建議您可以與您的家庭醫師進行討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查。
通常來說，對於這種情況，並不需要特別的檢查，但如果您有其他症狀或持續的擔憂，醫師會根據您的具體情況給予適當的建議。

最後，保持冷靜是非常重要的，過度焦慮可能會影響您的心理健康。
了解感染的途徑和風險，並採取適當的預防措施，能夠幫助您更好地管理這些擔憂。
希望這些資訊能夠幫助您釐清疑慮，祝您健康！