角膜刮除後仍模糊不退,如何處理?-眼科

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角膜刮除後的問題?


醫生你好,日前騎車時被小鐵片插傷了角膜,周圍有鐵屑,第一次看診時醫生只有處理小鐵片當時視力都沒有問題但點了眼藥水之後開始會模糊看不清楚之後換了另外的醫生做了刮除的小手術也還是依然模糊想請問醫生,這樣模糊的狀態是不是不會恢復?
那如果真的不會恢復那後續應該要怎麼辦?



沛沛,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


沛沛 您好:等到角膜癒合後,可能情況會改善,通常如果角膜上皮受傷,恢復的情形應該會不錯。
但如果傷痕比較深,角膜可能之後會有疤痕。
但如果不是在正中間,通常視力影響不大。
請依照醫師指示回診即可。
如果沒有安排回診而視力依然模糊,就需要自行回診檢查。


回覆日期:2022/07/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在騎車時遭遇了角膜受傷,並且在後續的治療中經歷了視力模糊的情況。
這種情況確實讓人感到擔憂,尤其是在經歷了刮除手術後仍然無法恢復清晰視力的情況下。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,角膜的癒合過程通常需要時間,尤其是在受傷後。
角膜上皮細胞的再生速度相對較快,但如果傷害較深,可能會影響到角膜的基質,導致視力模糊。
您提到的視力模糊可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 角膜上皮癒合不全:如果角膜上皮未能完全癒合,可能會導致視力模糊。
這種情況下,醫生可能會建議使用特定的眼藥水來促進癒合。

2. 角膜水腫:受傷後,角膜可能會出現水腫,這會影響視力。
水腫的情況通常需要通過適當的治療來改善。

3. 角膜疤痕:如果傷口較深,可能會形成疤痕,這會影響光線的通過,導致視力模糊。
疤痕的影響程度取決於其位置和大小。

4. 眼壓問題:某些眼藥水(如類固醇)可能會導致眼壓升高,進而影響視力。
您提到的眼壓升高問題需要特別注意,因為持續的高眼壓可能會對視神經造成損害。

針對您目前的情況,建議您:
- 定期回診:持續跟進眼科醫生的建議,定期回診以評估角膜的癒合狀況和視力變化。
醫生會根據您的情況調整治療方案。

- 遵從醫囑使用藥物:如果醫生開了眼藥水,請按照指示使用,並注意觀察使用後的效果。
如果有任何不適或惡化的情況,應立即告知醫生。

- 避免刺激:在癒合期間,避免接觸刺激性物質,如煙霧、灰塵等,並避免用手觸碰眼睛,以減少感染的風險。

- 保持眼睛濕潤:使用人工淚液等保濕眼藥水,保持眼睛的濕潤,有助於促進癒合。

如果經過一段時間的治療後,視力仍然無法改善,醫生可能會考慮進一步的檢查,例如角膜地形圖或其他影像學檢查,以評估角膜的狀態,並決定是否需要進一步的手術或其他治療。

最後,請保持耐心,因為角膜的癒合過程可能需要時間,並且每個人的恢復速度不同。
希望您能夠早日恢復清晰的視力!如果有任何疑問或不適,請隨時聯繫您的眼科醫生。
祝您健康!

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