頭部撞傷後頭腫未消且頭暈加劇？
醫生您好：
家母（63歲）一週前在浴室滑倒撞上左後方頭部（無外傷但有明顯的腫脹），當時有立即前往醫院就醫，當下有照電腦斷層，醫生表示無明顯異狀便開藥（止痛、止暈）讓我們回去，三天後再去神經外科回診。
回診時醫生僅有問診，未再次檢查撞傷處之情形，就一樣開藥（同前次）請她回去。
但在一週後的現在（期間有吃藥及前三天冰敷、三天後熱敷），卻發現「腫脹部分有稍微變得比前幾天大，然後頭暈的情形加劇」。
但因家母長期都有暈眩的老毛病（已看過各家醫院並接受各種檢查，至今仍未找出原因），偶爾也會有加劇的情形。
想請問
1.這樣的情形有需要再回大醫院就醫檢查嗎？還是觀察就好呢？
2.如果需要就醫檢查是一樣掛神經外科嗎？還是建議掛哪個科別比較合適呢？
謝謝
Cat baby，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/16
彙整補充說明
根據您提供的情況，家母在一週前因滑倒撞擊頭部，雖然初步檢查顯示沒有明顯異常，但隨著時間的推移，腫脹加劇及頭暈情況惡化，這些症狀都值得重視。
以下是針對您問題的分析與建議。
首先，頭部外傷後出現腫脹和頭暈的情況，尤其是腫脹有加劇的情形，可能暗示著潛在的問題，例如顱內出血或其他腦部損傷。
即使初步的電腦斷層檢查未顯示異常，但症狀的變化仍然需要進一步的評估。
特別是對於年長者，頭部外傷後的恢復過程可能較年輕人慢，且風險也相對較高。
1. 是否需要再回大醫院就醫檢查？
鑒於家母的腫脹有加劇，且頭暈情況也在惡化，建議您立即帶她回醫院進行再次檢查。
持續的頭暈和腫脹可能是腦部受傷的徵兆，這些症狀不應被忽視。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，例如再次進行電腦斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI），以排除顱內出血或其他潛在問題。
2. 就醫時應掛哪個科別？
在這種情況下，建議您仍然掛神經外科，因為這個科別專門處理與腦部及神經系統相關的問題。
神經外科醫生能夠提供更專業的評估，並決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果醫生認為有必要，可能會轉診至其他相關科別，例如神經內科，進行更深入的評估。
此外，家母長期有暈眩的病史，這可能會使得目前的情況更加複雜。
雖然這些老毛病可能與頭部撞擊無關，但在評估時，醫生會考慮這些因素，並可能會進行全面的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
總結來說，您家母的症狀需要引起重視，建議儘快就醫，並告知醫生所有相關的病史和目前的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
頭部外傷後的症狀變化不容忽視，及早就醫能夠降低潛在的風險，確保她的健康安全。
希望您的家母能夠早日康復！
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