AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議-家醫科

AZ疫苗相關諮詢？

醫生好，最近想要施打AZ疫苗的第二劑，但有幾個猶豫的點想請您幫忙解惑：

1. 我的第一劑AZ疫苗是在去年9月施打的，距現在也有將近10個月，想請問兩劑時間拉太長會沒有效果要需補打嗎? 網路有資料提到AZ間隔40多週的效果反而更好，不知道是不是真的?

2. 我的身體近半年有一些症狀，內耳不平衡、耳悶、偶爾頭昏整個人不清楚的感覺、失眠等一直跟著我，請問這樣的情況是否可以施打疫苗? 會不會加重或影響這些症狀? (我有做過一些簡單的抽血檢查，報告僅有分節噬中性球偏低及淋巴球偏高的狀況。)

3. 近期新冠病毒都說會隨著時間流感化，也就是症狀會越來越輕，相較之前，現在是否還有施打第二劑的必要?

4. 最近mRNA疫苗有出現一些爭議，像是可能對身體存在潛在的長期後遺症，AZ疫苗也是如此嗎?

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/17

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. AZ疫苗兩劑的接種時間間隔，如果超過建議時間的話，通常是不需要補打的，只是還是會建議盡早按時間接種完成，以增強和延續保護力，另外，AZ疫苗兩劑的間隔時間需足夠，才能讓體內生成抗體的效果較好，參考衛福部的資料，AZ疫苗建議兩劑間隔至少8週，而間隔10-12週，疫苗接種效果更佳。雖然有研究表示間隔40週效果較好，但個人認為還是在建議時間內盡早完成第二劑和第三劑的接種是比較適當的作法。
2. 您身體不適的情形是可以接種疫苗的，不過可能在接種後的2-3天會加重您的不舒服，除非發生嚴重併發症，不然並沒有證據證明疫苗會對身體造成長期的不適。
3. 雖然新冠肺炎的染疫嚴重度有趨緩，但建議還是要接種疫苗，除了可減少染疫風險和降低重症外，也對染疫後的後遺症有所幫助。
4. 目前新冠肺炎疫苗的研究，除非發生嚴重併發症，不然對身體是沒有證據有長期後遺症的發生，理論上都算是安全的。

回覆日期：2022/07/17
資料來源：台灣e院 - AZ疫苗相關諮詢

彙整補充說明

您好！針對您對AZ疫苗第二劑施打的疑慮，我將逐一為您解答，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於接種間隔的問題：您提到第一劑AZ疫苗是在去年9月施打，距今已接近10個月。
根據目前的研究，AZ疫苗的接種建議間隔為8至12週，若超過這個時間，並不需要重新補打，但建議您儘快接種第二劑以增強免疫效果。
雖然有研究指出，接種間隔達到40週可能會提高抗體反應，但這並不代表您可以無限期延遲接種。
疫苗的保護力會隨時間減弱，因此及早完成接種仍是最佳選擇。

2. 身體症狀與疫苗接種的關係：您提到的內耳不平衡、耳悶、頭昏及失眠等症狀，這些情況在接種疫苗後可能會有短暫的加重，但並不會造成長期的影響。
根據目前的研究，疫苗接種後的副作用通常是短暫的，且大多數人能夠在幾天內恢復正常。
建議您在接種前與醫生討論您的症狀，確保沒有其他潛在的健康問題需要處理。

3. 新冠病毒的流感化與疫苗接種的必要性：雖然目前的研究顯示新冠病毒的變異株（如Omicron）可能導致的症狀較輕，但這並不意味著接種疫苗的必要性降低。
疫苗仍然能有效降低重症和住院的風險，並且對於防止病毒傳播也有重要作用。
即使病毒的致病性有所減弱，疫苗接種仍然是保護自己和他人的重要措施。

4. 疫苗的長期安全性：關於mRNA疫苗的長期後遺症，目前的研究顯示，AZ疫苗和其他疫苗一樣，對大多數人來說是安全的。
雖然有些人可能會對疫苗產生過敏反應或其他不良反應，但這些情況相對少見。
至於長期後遺症，現有的數據並未顯示疫苗會導致持久的健康問題。
接種疫苗的好處通常遠大於潛在的風險。

總結來說，建議您儘快接種AZ疫苗的第二劑，並在接種前與醫療專業人員討論您的健康狀況，以確保安全。
疫苗接種不僅能保護您自己，也能保護周圍的人，減少疫情的傳播。
若您有任何進一步的疑問或擔憂，隨時可以諮詢您的醫生或相關專業人士。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定！