不安全性行為導致持續尿道炎癥狀-泌尿科

不安全性行為？

是這樣的我5月初有發生不安全性行為隔了一個星期發現生殖器早上起床有流膿的現象跟尿道癢用手稍微捏住尿道會有刺痛感於是我去了醫院做了尿規檢查跟細菌培養全部都是陰性醫師給我打了一針便開了一星期的抗生素給我（綠色的膠囊早晚一顆的那種）吃完了症狀都有改善了可是在過一個星期症狀又開始發作之後在一次打了一針加14天的抗生素也是一樣再來就是最後一次吃了27天情況還是一樣我想請問醫師 1.我這個是普通的尿道炎嗎怎麼吃這麼久都不會好 2.還是驗尿有可能驗不出來的情形

李先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/18

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1. 除了服藥, 也要生活注意, 用完藥,要回診確認無感染, 否則易復發 2. 一般不會, 只是感染程度多少的問題
反覆出現症狀的情形建議要醫院泌尿科做檢查, 祝健康

回覆日期：2022/07/18
資料來源：台灣e院 - 不安全性行為

彙整補充說明

根據您的描述，您在5月初發生了不安全性行為，隨後出現了流膿、尿道癢及刺痛等症狀，並且經過多次就醫和抗生素治療後，症狀仍然反覆出現。
這樣的情況確實讓人感到困擾，我將針對您的問題進行分析。

首先，您提到的症狀（流膿、尿道癢、刺痛）可能與尿道炎有關，但由於您進行了尿液檢查和細菌培養，結果均為陰性，這意味著常見的細菌感染並未被檢出。
這種情況下，可能存在以下幾種可能性：
1. 非細菌性尿道炎：有些尿道炎並不是由細菌引起的，可能是由於病毒、真菌或其他微生物感染，甚至是由於過敏反應或刺激物（如清潔劑、潤滑劑等）引起的。
這種情況下，常規的細菌培養可能無法檢測出病因。

2. 慢性或反覆性尿道炎：有些患者可能會經歷反覆的尿道炎，這可能與免疫系統、生活習慣或其他潛在的健康問題有關。
若感染未完全清除，或是存在潛在的解剖結構問題（如包皮過長、尿道狹窄等），都可能導致症狀反覆。

3. 性傳播疾病（STD）：儘管您的檢查結果為陰性，但某些性傳播疾病（如淋病、梅毒、衣原體感染等）可能需要特定的檢查才能確診。
建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查。

針對您的問題：
1. 是否是普通的尿道炎？
：由於您的檢查結果為陰性，且症狀持續存在，這可能不僅僅是普通的尿道炎。
建議您尋求泌尿科專科醫師的進一步評估，可能需要進行更詳細的檢查，如尿道分泌物檢查、影像學檢查等，以排除其他潛在的問題。

2. 驗尿是否可能驗不出來？
：雖然一般的尿液檢查能夠檢測到大多數細菌感染，但某些微生物或感染可能不會在常規檢查中被發現。
此外，若感染程度較輕，或是處於潛伏期，也可能導致檢查結果為陰性。

在此期間，您可以考慮以下自我照顧的建議：
- 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於沖刷尿道，減少感染的機會。

- 避免刺激性食物：如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些可能會加重尿道的不適感。

- 注意個人衛生：性行為後應立即清洗生殖器，保持乾燥清潔，並在性行為中使用安全套以降低感染風險。

- 定期回診：即使症狀有所改善，也應定期回診，讓醫生評估病情進展，必要時調整治療方案。

最後，持續的症狀不應被忽視，建議您儘快尋求專業醫療意見，以便找到根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155159
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #167228
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #61459
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #173621
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #148302

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