每日尿量減少的原因及處理方法-泌尿科

每天尿量少？

醫生你好，請教一下…
這陣子覺得尿量變少了，每天喝水量1800～2000cc，但是尿量大約在800～1200cc左右，工作環境只會出一點汗，皮膚黏黏的那種。
感覺以前喝水沒有這麼多，反而尿量還比較正常…是因為夏天失水性的問題嗎？
我這3天24小時尿量如下：
7/16。尿900，喝1800
這7/17。尿1100，喝2000
7/18。尿1050，喝1800
都快要差1000cc左右的進出。
一次尿量在100～200左右，一天6～8次，
而且躺著比較有想要小便的感覺…
腎功能跟尿液檢查都正常，有很細小結石，按壓小腿有白印沒有凹陷，醫生開利尿劑不過我還沒吃，需要吃嗎？
麻煩醫生了，謝謝

陳，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/19

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：飲水量和尿量本就會有幾百 CC 的差距，如果有太多的水份留在體內，理論上會有水腫等現象出現，如果沒有水腫，應不用服用。祝健康

回覆日期：2022/07/19
資料來源：台灣e院 - 每天尿量少

彙整補充說明

您好！針對您提到的每日尿量減少的情況，首先要了解尿量的變化可能受到多種因素的影響，包括水分攝取、身體狀況、環境因素以及心理因素等。
您提到的每日水分攝取量在1800至2000cc之間，但尿量卻僅在800至1200cc，這樣的差距確實值得關注。

首先，正常情況下，人體的水分攝取與排出應該是相對平衡的。
一般來說，成年人每日的尿量應該在800cc至2000cc之間，這取決於個人的水分攝取量、活動量及環境溫度等。
您提到的工作環境出汗不多，這意味著水分的流失主要是透過尿液和呼吸等方式。
如果您感覺到皮膚黏黏，這可能是因為體內水分的分布不均或是輕微的脫水狀態。

關於您提到的腎功能檢查正常，這是一個好消息，因為腎臟的健康狀況直接影響尿液的生成。
如果腎功能正常，尿量減少的原因可能與以下幾個方面有關：
1. 水分攝取不足：雖然您每天喝水量在1800-2000cc，但如果身體的需求量更高（例如因為氣候炎熱或運動量增加），可能仍會感到尿量不足。

2. 心理因素：如您所提到的，緊張或焦慮可能會影響排尿的頻率和量。
這種情況下，可能需要考慮心理因素的影響。

3. 藥物影響：您提到正在服用的藥物（如Anxiedin和Detrusitol）可能會影響排尿。
某些藥物會導致尿量減少或改變尿液的性質。

4. 生理因素：如年齡、荷爾蒙變化等也可能影響尿量。

至於您提到的利尿劑，這類藥物的主要作用是促進尿液的排出。
如果您的腎功能正常且沒有水腫等症狀，則可能不需要立即使用利尿劑。
建議您在使用之前，先與醫師討論，了解使用利尿劑的必要性及可能的副作用。

在處理尿量減少的情況時，您可以考慮以下幾點：
1. 增加水分攝取：根據您的活動量和環境，適當增加水分攝取，特別是在炎熱的天氣中。

2. 觀察尿量變化：持續記錄每日的水分攝取和尿量，這有助於醫師進一步評估您的狀況。

3. 調整生活方式：保持規律的作息，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善排尿情況。

4. 定期檢查：如果情況持續不改善，建議定期回診，進一步檢查腎功能及其他可能的原因。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。