事後避孕藥購買及使用疑問解答-婦產科

事後避孕丸？

醫師您好，我想請問：
1. 現在事後避孕藥是可以在藥局直接買到嗎？還是還得去婦產科開處方箋？
2.若是口交過再放進陰道內抽插的10下左右，體外射精，是否需要事後藥？
3. 承上題，網路上說體外射精懷孕主要是抽插的過程中精液露出，那這樣是否需要事後藥？
謝謝

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2022/07/22

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 有行房雖未射精仍有受孕的機會，因為射精前的分泌物就可能有精蟲存在。而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右，不過仍算是補救的方法。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/07/22
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 事後避孕藥的購買方式：在台灣，事後避孕藥（如含有左炔諾孕酮的藥物）可以在藥局直接購買，無需處方箋。
這是因為台灣的相關法規已經放寬，讓女性在需要時能夠更方便地獲得這類藥物。
不過，建議在購買前最好諮詢藥師，了解正確的使用方法及可能的副作用。

2. 口交後再進行陰道性交的情況：如果在進行口交後，隨即進行陰道性交並且體外射精，懷孕的風險相對較低。
因為口交不會將精子直接送入陰道，且體外射精的方式也降低了懷孕的可能性。
然而，仍然有少量的風險，因為在抽插過程中，可能會有精液或前列腺液接觸到陰道。
因此，若您對懷孕的風險感到不安，使用事後避孕藥是可以考慮的選擇。

3. 體外射精的懷孕風險：如您所提到的，體外射精的懷孕風險主要來自於在抽插過程中，精液可能會接觸到陰道。
雖然體外射精的避孕效果相對較高，但並不是百分之百安全，因為在抽插過程中，可能會有精液流出或前列腺液中含有少量精子。
因此，如果您對懷孕的風險感到擔憂，建議在事後72小時內考慮服用事後避孕藥。

補充說明：
事後避孕藥的主要成分通常是左炔諾孕酮（Levonorgestrel）或烏利司他（Ulipristal Acetate），其作用是通過延遲排卵、改變子宮內膜的環境來防止懷孕。
事後避孕藥的有效性在於服用的時間，越早服用效果越好，通常建議在性行為後的72小時內服用。

此外，事後避孕藥的副作用可能包括噁心、嘔吐、頭痛、疲倦等，這些都是正常的反應，並不代表藥物無效。
若在服用後出現嚴重不適，建議尋求醫療協助。

最後，若您在服用事後避孕藥後的月經延遲超過一週，建議進行懷孕測試以確認是否懷孕。
事後避孕藥不應作為常規避孕方法，長期使用可能會影響月經週期及生理健康，因此，建議尋求專業醫療人員的建議，選擇適合的長期避孕方法。

希望以上解答能幫助您釐清疑問，若有其他問題，隨時歡迎詢問！