左眼歪斜扭曲的可能原因-眼科

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懷疑視網膜破洞?


左眼某個固定角度(視野邊緣)歪斜扭曲,且左眼餘光及眼球轉動有閃光,2眼本來就有近視及飛蚊,黃斑部正常,檢查眼底也無破洞,請問造成這種現象還有可能是什麼因素?
如果是視網膜周邊裂洞可能會檢查不出嗎?



cc,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/22

高丕霖 醫師回覆-眼科


cc 您好:有閃光代表有玻璃體拉扯視網膜的現象。
至於有沒有裂孔,則需要散瞳檢查才知道。
如果檢查沒有問題,可能就只是單純的玻璃體退化拉扯視網膜造成。



回覆日期:2022/07/22

彙整補充說明


左眼歪斜扭曲的現象可能由多種因素引起,根據您所描述的情況,以下是一些可能的原因及相關說明:
1. 玻璃體退化:隨著年齡增長,玻璃體會逐漸退化,可能導致玻璃體與視網膜之間的拉扯,這種拉扯有時會引起閃光感覺,並可能造成視野的扭曲。
這種情況在高度近視者中更為常見,因為他們的眼球形狀較為特殊,玻璃體的變化可能會更明顯。

2. 視網膜裂孔或脫落:雖然您提到眼底檢查未見破洞,但有時視網膜周邊的裂孔可能不易被檢查出來,特別是在未散瞳的情況下。
散瞳檢查可以更清楚地觀察到視網膜的狀況,因此如果症狀持續,建議進一步進行散瞳檢查。

3. 視網膜病變:除了黃斑部病變外,其他視網膜病變如中心漿液性脈絡膜視網膜病變、視網膜血管病變等也可能導致視覺扭曲。
這些病變可能不會在初步檢查中顯示出來,因此需要更詳細的檢查。

4. 屈光不正:由於您有高度近視及散光,這可能會影響視覺的清晰度和穩定性,導致視覺扭曲的感覺。
特別是在佩戴眼鏡或隱形眼鏡時,度數不合適或鏡片的質量問題也可能造成視覺不適。

5. 神經系統因素:有時視覺的扭曲感可能與神經系統的問題有關,例如偏頭痛後的視覺變化。
偏頭痛可能會影響視覺的處理,導致短暫的視覺扭曲或閃光。

6. 心理因素:焦慮或壓力也可能影響視覺感知,造成視覺的扭曲感。
這種情況下,視覺的變化可能是暫時的,與心理狀態有關。

總結來說,左眼的歪斜扭曲現象可能由多種因素引起,建議您儘快就醫,進行詳細的眼科檢查,特別是散瞳檢查,以排除視網膜裂孔或其他潛在的眼科問題。
同時,若有其他症狀如頭痛、視力變化等,也應告知醫生,以便進行全面的評估。
保持良好的用眼習慣,避免長時間近距離用眼,並定期檢查視力,對於維護眼睛健康非常重要。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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