腹股溝問題?
醫師您好:我在今年六月初某次腸胃炎後,發現右側腹股溝、陰囊及鼠蹊部附近感覺不適,有時感覺緊繃,有時會有痛感,有時覺得卡卡(原本坐或站都很不適,現在走動時較明顯),原認為是疝氣或精索靜脈屈張,但一個月內陸續給兩位泌尿科醫師看診三次,其中兩次有觸診,一次有驗尿,兩位醫師都說睪丸及陰囊沒問題,也沒發現疝氣或精索靜脈屈張,尿檢結果也是正常沒發炎現象,其中第一次看診醫師觸診後提到或許是肌肉拉傷或神經痛,並沒有開藥,第二次找另一位醫師看診,有驗尿及觸診,也是提到或許是韌帶拉傷,開了消炎藥、肌肉鬆弛藥、另外開了抗生素,共三天份,一陣子後感覺症狀仍在,所以又找第二位醫師複診,這次僅單純問診,然後說不然改另一種攝護腺發炎用的抗生素試試看吧,四天份,然後醫師說他認為我的症狀不是泌尿科問題(我問如果藥吃完還沒改善是不是再來回診?醫師說吃完就休息了,他感覺我的症狀要不是沒問題就是小問題),剛好那陣子剛好出現右側腰背、腿腳不是的症狀,醫師認為跟神經有關,因此我後來到骨科及神經內科診所看診、照完X光發現有輕微椎間盤突出(可能與五月份強度較大的運動有關),並接受徒手治療(治療師則說髖關節較緊繃),治療三周後,腰及腿腳的不適好了很多,但腹股溝、鼠蹊部仍感不適,緊緊卡卡的,偶有痛感,所以自己有時仍會擔心是否有關泌尿疾病(如:攝護腺發炎或副睪慢性發炎或副睪結核等問題),到目前陰囊外觀都沒有異常,過去剛開始不舒服時常自己摸檢查,都不確定是否正常,但經兩位泌尿科醫師觸診是都說正常沒問題,而之前泌尿科開的藥第二次似乎吃完,排尿更順暢(原本在剛不適時似乎尿速有變小,不知道是不是心理作用)想請問醫師我這樣可能有慢性攝護腺發炎等疾病的可能嗎?如果真的是拉傷或神經痛問題可能持續近兩個月嗎?目前與一個多月前相比雖有好一點,但差別並不大,因病症持續很久造成心理上很困擾,煩請醫師幫忙解惑,謝謝。
黃先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/24
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您在經歷了一次腸胃炎後,右側腹股溝、陰囊及鼠蹊部出現不適感,這種情況可能涉及多種原因,包括疝氣、神經痛、肌肉拉傷或其他泌尿系統的問題。
由於您已經就診過多位泌尿科醫師,並且經過了多次的檢查(如觸診、尿檢等),醫師們都未發現明顯的泌尿系統問題,這在某種程度上可以排除一些嚴重的病因。
首先,疝氣通常會伴隨著明顯的腫塊或突出,尤其是在用力時會更加明顯。
如果您在檢查中沒有發現這些情況,那麼疝氣的可能性相對較低。
精索靜脈曲張則通常會在站立或用力時感到不適,但如果兩位醫師的檢查都未發現異常,那麼這個問題也可以排除。
接下來,您提到的腹股溝不適感可能與神經痛或肌肉拉傷有關。
神經痛的症狀通常會伴隨著刺痛、麻木或灼熱感,這些症狀可能與您的椎間盤突出有關。
椎間盤突出可能會壓迫到神經根,導致下肢或腹股溝區域的不適。
您提到的腰背及腿腳的不適感,可能與這個問題有關。
另外,肌肉拉傷也是一個可能的原因,尤其是在您提到的運動後。
肌肉拉傷可能會導致局部的緊繃感和疼痛,這種情況有時可能會持續一段時間,尤其是在沒有充分休息或治療的情況下。
根據您的描述,這種不適感已經持續了近兩個月,這在某些情況下是合理的,尤其是如果是由於慢性肌肉緊張或神經壓迫所引起的。
至於慢性攝護腺發炎,根據您所提供的資訊,您的尿檢結果正常,且醫師也認為您的症狀不太可能與泌尿系統有關,因此慢性攝護腺發炎的可能性相對較低。
攝護腺問題通常會伴隨著排尿困難、尿急、尿頻等症狀,而您提到的症狀似乎並不完全符合這些特徵。
最後,持續的症狀確實會對心理造成困擾,建議您可以考慮尋求心理諮詢或進一步的醫療評估,尤其是針對神經系統的問題。
若症狀持續不改善,建議您再次回診,並與醫師討論進一步的檢查或治療方案,例如物理治療或神經科的專科評估。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並找到合適的解決方案。
祝您早日康復!
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