月經前出血與子宮內膜異位症:如何區分?-婦產科

分享到:

經前出血,子宮內膜異位症?


醫生你好。
我近一年月經前有少量出血,有在這裡向您提問過,您的回答是有可能黃體素不足。
之前我也換了幾家婦產科,一家說這很正常,一家說我是子宮內膜異位症,但是我查網路子宮內膜異位症症狀和我的不太像,我經痛輕微,量也不多,但還是吃了醫生開的藥一陣子後卻沒改善。
後來上網查相關資料和收到您給的意見後,我再回去那間診所告知出血狀況依舊沒變,是否是黃體素不足之類問題,可否補充黃體素?但醫生說黃體不足就是排卵有問題,排卵有問題就是月經有問題,所以統合下來就是子宮內膜異位症,而且只補充黃體素是愚蠢的做法,還說我可以半年後沒懷孕再回來找他繼續吃子宮內膜異位症的藥,出血就先出血沒關係。
可是我的問題不是要盡快懷孕,而是想解決出血的問題害怕小病拖太久變大病,所以想請問他說的是對的嗎?
還是建議我換一家診所呢?
我怕他判斷錯誤,一直吃不對的藥……另:醫生您說也可以補充避孕藥,請問可自行藥局購買嗎?
先感謝醫生的回答,謝謝醫生您寶貴的意見。



天天,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/30

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可以換一家看看,也可以到藥房選購避孕藥。
祝你健康

回覆日期:2022/07/30

彙整補充說明


您好!針對您的問題,月經前出血與子宮內膜異位症的區分確實是一個複雜的議題。
首先,我們來了解一下這兩者的基本概念。

月經前出血(經前出血)通常是指在月經來潮前幾天出現的少量陰道出血,這可能與荷爾蒙變化有關,特別是黃體素的不足。
黃體素是由卵巢分泌的一種荷爾蒙,對於月經週期的調控至關重要。
如果黃體素不足,可能導致子宮內膜無法正常維持,從而出現經前出血的情況。

另一方面,子宮內膜異位症是一種病理狀態,當子宮內膜組織在子宮外部生長時,就會引發一系列症狀,包括經痛、經血量異常、以及可能的經前出血。
雖然您提到經痛輕微且出血量不多,但這並不排除子宮內膜異位症的可能性,因為每位患者的症狀表現可能有所不同。

您提到的醫生的看法,認為黃體素不足會導致月經問題,進而推斷出子宮內膜異位症,這樣的推論在某種程度上是合理的,但也可能過於簡化。
確實,黃體素不足可能是造成經前出血的原因之一,但這並不一定意味著您一定有子宮內膜異位症。

如果您對目前的診斷感到懷疑,建議您可以考慮尋求第二意見,特別是從專業的婦產科醫生那裡獲得更詳細的檢查和評估。
進一步的檢查如腹腔鏡檢查可以更準確地診斷子宮內膜異位症。

至於補充黃體素的問題,這通常需要在醫生的指導下進行,因為不當的荷爾蒙補充可能會導致其他健康問題。
如果您考慮使用避孕藥來調整月經週期,這也是一個可行的選擇,避孕藥可以幫助調整荷爾蒙水平,減少經前出血的情況。
至於是否可以自行在藥局購買避孕藥,建議您還是先諮詢醫生,因為不同的避孕藥有不同的適應症和副作用,醫生可以根據您的具體情況推薦最合適的藥物。

最後,無論是月經前出血還是子宮內膜異位症,及時的醫療評估和適當的治療都是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫療資源,早日解決您的健康問題,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

婦產科問題:子宮內膜異位症與經前症候群相關嗎??

呂醫生您好~~~先前有看過一篇文章,是有關子宮內膜異位症.是這樣的,我的經前症候群算蠻嚴重的,經痛,易怒,疲倦,月經來時也會很痛,且經血呈暗褐色,而月經來前到月經結束期間會腹瀉,並且排氣的頻率頗高.還有一個很奇怪的現象.在月經來的前幾天,我...


呂理政 醫師回覆-婦產科
小魚您好!1.從你的描述看起來,極有可能是患了子宮內膜異位症。2.此病症的成因,在於子宮內膜,跑到體內不該生長的地方去生長,因而造成了各種症狀。例如它侵入子宮肌肉層,造成子宮肌肉收縮不良,便經血排得不順暢,呈暗褐色,而且很痛。它散布在下腹腔...

婦產科問題:子宮內膜異位症與經前症候群相關嗎?-點我查看詳細內容


出血還是亂經?子宮內膜異位症患者的疑惑解答?

謝謝呂醫師,所以我4/30-5/2及5/13-5/18都算出血,不是生理期嗎?我確認沒有懷孕,可是直到現在月經還沒來呢!另外,請問亂經不是更年期前的徵兆嗎?------------------------------------------...


呂理政 醫師回覆-婦產科
您好,一、是的 4/30-5/2及5/13-5/18都算出血,不是生理期。二、月經還沒來,也是亂經的影響,可以找婦產科醫師評估,必要時給予調經藥物治療。三、亂經並不一定是更年期前的徵兆,年輕女性一樣會亂經,不過更年期前的婦女,發生亂經的頻率...

出血還是亂經?子宮內膜異位症患者的疑惑解答-點我查看詳細內容


子宮內膜異位與生理痛:如何診斷及影響??

您好~因為我每次月經來第一天都會痛,必須吃止痛藥才可以,而且週期都是35天以上..我有去婦產科照超音波,1.這樣可以檢驗出是否有子宮內膜異位嗎?2.醫生說我是子宮前屈..是否是造成生理痛的因素?子宮前屈是否會不孕呢?謝謝


林昭沛 醫師回覆-婦產科
1.子宮內膜異位主要診斷是手術確立,其他包括超音波、抽血、門診都是輔助參考,所以不一定會驗出。2.子宮前屈不是生理痛的因素,也不是不孕的理由。

子宮內膜異位與生理痛:如何診斷及影響?-點我查看詳細內容


月經不規則與血塊增多是否為子宮內膜異位症??

醫生您好:我想要請問一下,像我的mc來時,之前是來的量正常,但是時間卻很長,大約十五天,這次來的時間正常,可是量卻很多,而且血塊也很多,以前有去過新竹的婦產科檢查過,他說我有子宮內膜異位的樣子,子宮很厚,是否跟這有關係呢?


李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:經血量過多的原因很多,肌瘤,子宮內膜異位症,子宮內膜增生,婦科腫瘤,血液疾病或只是生理性的亂經都有可能;歡迎來李醫師門診.署立新竹醫院 婦產科

月經不規則與血塊增多是否為子宮內膜異位症?-點我查看詳細內容


相關常見問題