子宮肌腺症引發嚴重出血和虛弱,如何適當地治療和調理?-婦產科

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子宮肌腺症?


因為我有子宮肌腺症已有2年,之前沒認真治療,今年開始打疫苗、確診過後經期亂。
1月~2月沒來,3月來半個月,4月沒來,5/7確診,5/1來~7月來了快3個月,7月中去看診當天做小手術,處理內膜血塊,醫生不認為我身體需要休息,可以去上班。
我吃食物或喝水,全部吐光光了,身體完全沒力氣。
隔天去上班,我因失血過多身體很虛弱,工作到一半去掛急診輸血處理,血色素掉到值素5了,隔天換醫院就診,休息一週,開止血、黃體素半個月。
請問經期來我還可以吃黃體素嗎?



安寶貝,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/05

林新旺 醫師回覆-婦產科


您好:若是經期來可停藥觀察,若是異常出血,要看診,確定問題。
子宮肌腺症容易經血量多,經痛,下腹痛不造成貧血。
建議月經來之後,第一周吃女性荷爾蒙(E)+黃體素(P),第14天到21天吃黃體素,停藥之後觀察月經的情況,這樣可以調養3個月。
若情況仍未改善,最後一個方法就是開刀治療。


回覆日期:2022/08/05

彙整補充說明


子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病,主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層中,可能導致經期不規則、經血量過多、經痛等症狀。
您提到的情況顯示出您目前的健康狀況相當嚴重,尤其是因為失血過多而導致的虛弱,這需要特別的關注和適當的治療。

首先,針對您的問題,經期來時是否可以繼續服用黃體素,這通常取決於您的具體情況。
一般來說,黃體素的使用是為了調節月經週期和減少經痛,但在經期來臨時,通常建議停用,因為此時身體自然會有激素變化,繼續服用可能會影響月經的正常流動。
若您在經期中出現異常出血,建議您及時回診,讓醫生根據您的具體情況進行評估和調整治療方案。

在治療子宮肌腺症方面,除了藥物治療外,還有其他幾種選擇。
首先,藥物治療通常包括止痛藥、荷爾蒙療法(如避孕藥、黃體素等),這些可以幫助減少經痛和經血量。
若藥物治療效果不佳,可能需要考慮手術治療,如子宮內膜刮除術或子宮切除術,這些手術可以有效減少症狀,但需根據您的年齡、健康狀況及生育計劃來決定。

此外,調理方面也非常重要。
您提到的虛弱和食慾不振,可能是因為失血導致的貧血。
建議您在飲食上增加富含鐵質的食物,如紅肉、深綠色蔬菜、豆類等,並搭配維生素C豐富的食物(如橙子、草莓等),以促進鐵的吸收。
保持良好的水分攝取也很重要,避免脫水。

中醫方面,許多患者也會選擇中醫來輔助治療,透過針灸、草藥等方式來調理身體,改善經期不適。
中醫強調整體調理,可能會對您的症狀有所幫助,但建議尋找有經驗的中醫師進行診療。

最後,持續與您的醫療團隊保持良好的溝通,定期檢查和跟進病情變化,這對於管理子宮肌腺症至關重要。
若有任何新的症狀或疑慮,請及時就醫,確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您能早日恢復健康,並找到適合自己的治療方案。

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