子宮肌腺症？
因為我有子宮肌腺症已有2年，之前沒認真治療，今年開始打疫苗、確診過後經期亂。
1月～2月沒來，3月來半個月，4月沒來，5/7確診，5/1來～7月來了快3個月，7月中去看診當天做小手術，處理內膜血塊，醫生不認為我身體需要休息，可以去上班。
我吃食物或喝水，全部吐光光了，身體完全沒力氣。
隔天去上班，我因失血過多身體很虛弱，工作到一半去掛急診輸血處理，血色素掉到值素5了，隔天換醫院就診，休息一週，開止血、黃體素半個月。
請問經期來我還可以吃黃體素嗎？
安寶貝，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/05
林新旺 醫師回覆-婦產科
您好:若是經期來可停藥觀察，若是異常出血，要看診，確定問題。
子宮肌腺症容易經血量多，經痛，下腹痛不造成貧血。
建議月經來之後，第一周吃女性荷爾蒙(E)+黃體素(P)，第14天到21天吃黃體素，停藥之後觀察月經的情況，這樣可以調養3個月。
若情況仍未改善，最後一個方法就是開刀治療。
回覆日期：2022/08/05
彙整補充說明
子宮肌腺症是一種常見的婦科疾病，主要是子宮內膜組織異常生長到子宮肌層中，可能導致經期不規則、經血量過多、經痛等症狀。
您提到的情況顯示出您目前的健康狀況相當嚴重，尤其是因為失血過多而導致的虛弱，這需要特別的關注和適當的治療。
首先，針對您的問題，經期來時是否可以繼續服用黃體素，這通常取決於您的具體情況。
一般來說，黃體素的使用是為了調節月經週期和減少經痛，但在經期來臨時，通常建議停用，因為此時身體自然會有激素變化，繼續服用可能會影響月經的正常流動。
若您在經期中出現異常出血，建議您及時回診，讓醫生根據您的具體情況進行評估和調整治療方案。
在治療子宮肌腺症方面，除了藥物治療外，還有其他幾種選擇。
首先，藥物治療通常包括止痛藥、荷爾蒙療法（如避孕藥、黃體素等），這些可以幫助減少經痛和經血量。
若藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術治療，如子宮內膜刮除術或子宮切除術，這些手術可以有效減少症狀，但需根據您的年齡、健康狀況及生育計劃來決定。
此外，調理方面也非常重要。
您提到的虛弱和食慾不振，可能是因為失血導致的貧血。
建議您在飲食上增加富含鐵質的食物，如紅肉、深綠色蔬菜、豆類等，並搭配維生素C豐富的食物（如橙子、草莓等），以促進鐵的吸收。
保持良好的水分攝取也很重要，避免脫水。
中醫方面，許多患者也會選擇中醫來輔助治療，透過針灸、草藥等方式來調理身體，改善經期不適。
中醫強調整體調理，可能會對您的症狀有所幫助，但建議尋找有經驗的中醫師進行診療。
最後，持續與您的醫療團隊保持良好的溝通，定期檢查和跟進病情變化，這對於管理子宮肌腺症至關重要。
若有任何新的症狀或疑慮，請及時就醫，確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您能早日恢復健康，並找到適合自己的治療方案。
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