右胸發麻與心悸：神經內科的問題嗎?-神經內科

右胸發麻，胸口悶？

前一個月因半夜失眠、睡眠品質不好，有明顯焦慮、心悸的問題（本身有二尖瓣脫垂，平時就會有些微心悸），直到前兩週開始也出現了偶爾右胸發麻的徵狀：像是有細微電流從後背穿到前胸與側胸，晚上靜止的狀態時發麻，大概兩天1~2次、每次約1~2秒左右。
這兩週失眠問題已改善，但這兩天右胸發麻的問題卻更頻繁，走路時偶爾也有發麻感。想請問這是什麼問題，或是需要看什麼科別？

CC，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/07

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

CC 您好:
上述症狀疑似為頸椎神經根壓迫所致，建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2022/08/07
資料來源：台灣e院 - 右胸發麻，胸口悶

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右胸發麻與心悸的情況可能涉及多個因素。
首先，您提到的二尖瓣脫垂（MVP）是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常不會引起嚴重的健康問題，但在某些情況下，可能會導致心悸或胸部不適。
心悸的感覺可能與焦慮、壓力或自律神經失調有關，這些因素都可能影響心臟的正常運作。

右胸發麻的感覺，尤其是伴隨著焦慮和失眠，可能與神經系統有關。
根據您的描述，這種發麻感像是有電流通過，這可能是神經受到壓迫或刺激所引起的。
常見的原因包括頸椎問題、胸椎問題或周邊神經病變等。
當神經受到壓迫時，會導致麻木、刺痛或發麻的感覺，這在某些情況下會在靜止或特定姿勢下加重。

考慮到您的症狀，建議您首先就診於神經內科。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查，並可能建議進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除任何結構性問題。
此外，若有需要，醫師也可能會建議進行電生理檢查，以評估神經的功能。

另外，因為您提到的心悸和焦慮，建議也可以考慮就診於心臟內科，特別是如果心悸的情況持續或加重。
心臟內科醫師可以進行心電圖、心臟超音波等檢查，以確保心臟的健康狀況。

在此同時，您可以考慮一些自我管理的方式來減輕焦慮和改善睡眠品質，例如規律的運動、放鬆練習（如冥想或深呼吸）、健康的飲食和良好的作息習慣。
這些方法有助於減少焦慮，並可能改善心悸和發麻的症狀。

總結來說，您的症狀可能涉及神經系統和心臟的問題，建議您分別就診於神經內科和心臟內科，以獲得全面的評估和適當的治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的緩解。