肛門內發現細小顆粒，是否為菜花或痔瘡？-外科

彙整補充說明

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根據您的描述，肛門內發現的細小顆粒可能有幾種不同的原因，包括菜花（尖狀濕疣）和痔瘡。
首先，菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，通常表現為皮膚或黏膜上出現小的突起，這些突起可能是顆粒狀或菜花狀的，並且有時會呈現白色或肉色。
由於您之前已經接受過菜花的電燒治療，這些顆粒有可能是菜花復發的跡象，尤其是如果它們的形狀和大小與之前的病變相似。

另一方面，痔瘡則是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的，通常分為內痔和外痔。
內痔一般不會在肛門外部可見，而外痔則可能在肛門周圍形成小的突起。
痔瘡的觸感通常是柔軟的，並且可能會伴隨著出血或不適感。
根據您的描述，您提到的顆粒大小和形狀（如小米大小和點字卡狀）可能與痔瘡的表現相符，但這並不是唯一的可能性。

由於您已經進行過專業的指診，醫生表示黏膜摸起來是平滑的，這可能意味著這些顆粒並不是由於黏膜的病變所引起的。
然而，醫生在指診時可能無法完全觸及到所有的病變，特別是如果顆粒位於較深的部位或隱蔽的地方。

建議您持續觀察這些顆粒的變化，包括大小、數量和任何伴隨的症狀（如疼痛、出血等）。
如果這些顆粒在未來幾週內沒有改善，或是出現其他不適症狀，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，例如肛門鏡檢查或其他影像學檢查，以便更清楚地了解這些顆粒的性質。

此外，對於菜花的治療，若有復發的情況，醫生可能會建議再次進行電燒或其他治療方式，以減少傳染的風險。
保持良好的衛生習慣和定期檢查也是非常重要的，以便及早發現和處理任何潛在的問題。

總之，雖然您目前的症狀可能與菜花或痔瘡有關，但最終的診斷仍需依賴專業醫師的檢查和評估。
希望您能儘快獲得適當的醫療建議，並早日康復。