過敏性鼻炎患者接種新冠疫苗後出現持續流鼻涕的症狀-內科

過敏性鼻炎與新冠疫苗注射後反應？

醫師您好，我是過敏體質，本身有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等問題。平時起床多會流鼻水、鼻塞至中午。

8/9 上午接種第一劑Novavax疫苗，除接種處壓痛和輕微頭漲外無其他不適。
8/10起床後如平時一樣流鼻水、鼻塞，但鼻水有越來越多的趨勢，且持續一整日不停，洗鼻子、洗澡也沒緩解（以前會有用）。鼻水是清澈水狀、頭朝下傾些鼻水就會像水一樣直接一滴滴到地板那種。除流鼻水及接種處壓痛外沒有其他明顯症狀亦無其他類似感冒症狀。這日並未特別接觸到什麼過敏原，就和平時一樣待在固定房間、吃差不多的食物、做一樣的事。

想請問，
1. 這應該不屬於疫苗副作用吧？我看過一份衛福部疫苗過敏反應舉例的文件有提到流鼻水，但是立即性的反應，那我隔了24小時，還可能算是對這疫苗過敏嗎？
2. 若這算是對疫苗過敏反應，那第二劑還適合接種同廠牌疫苗嗎？

Flyingsheep，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/10

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

1. 疫苗造成的流鼻水確實會在24小時緩解
所以您的狀況推測可能是感染或是其他過敏原造成
建議可以先檢測COVID19新冠肺炎
如果陰性症狀治療即可

2. 如果只有流鼻水未必是對疫苗過敏
仍然可以打同種疫苗

謝謝您的提問

回覆日期：2022/08/10
資料來源：台灣e院 - 過敏性鼻炎與新冠疫苗注射後反應

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會分別回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到在接種Novavax疫苗後出現持續流鼻涕的症狀。
根據目前的醫學知識，流鼻水的症狀通常與過敏性鼻炎或上呼吸道感染有關。
接種疫苗後，通常會出現一些短暫的副作用，如接種部位的壓痛、輕微的頭痛或疲倦等，而流鼻水並不是常見的疫苗副作用。
根據您描述的情況，流鼻水的持續時間已經超過了疫苗接種後的常見反應範圍，且您在接種後的24小時內並未出現其他明顯的過敏反應，因此這種情況較不可能是對疫苗的過敏反應。

1. 關於疫苗副作用的問題：根據衛福部的資料，疫苗的過敏反應通常是立即性的，這意味著在接種後的幾分鐘到幾小時內出現的反應。
您在接種後24小時出現的流鼻水，可能是由於其他因素引起的，例如環境中的過敏原（如塵螨、花粉等）或是病毒感染（如感冒）。
建議您可以先進行COVID-19的檢測，排除感染的可能性。
如果檢測結果為陰性，則可以考慮這是過敏性鼻炎的症狀加重，而非疫苗的副作用。

2. 關於第二劑疫苗的接種：如果您在接種第一劑疫苗後僅出現流鼻水的情況，且沒有其他嚴重的過敏反應（如呼吸困難、全身性皮疹等），那麼您仍然可以考慮接種第二劑疫苗。
過敏性鼻炎患者通常不會因為流鼻水而被建議停止接種疫苗，因為這並不構成疫苗接種的禁忌症。
當然，建議您在接種前與醫療人員進行詳細的討論，並告知他們您的過敏史和目前的症狀，以便他們能夠給予您最適合的建議。

最後，對於過敏性鼻炎患者來說，接種疫苗是非常重要的，因為這可以保護您免受COVID-19的影響。
建議您在日常生活中，保持良好的過敏管理，例如定期使用抗過敏藥物、避免已知的過敏原、保持室內空氣清新等，這樣可以減少過敏症狀的發作頻率。

希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您健康！