康肯與心律錠能否互動服用?副作用與依賴性探討-心臟血管專科

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心臟藥物疑問?


請問concor康肯1.25mg跟心律錠propranolol 10mg 這兩種藥能交互吃嗎?
原本都是吃心律錠,後來醫生改開康肯長效型給我,吃了2天覺得會胸悶(?
,可以在改回原本吃的嗎,看康肯藥物說明副作用比較多,不想造成日後依賴,要再繼續吃看看嗎?
怕他停藥有副作用,以前吃的心律錠劑量都很小,一天不超過3顆,大部分不舒服才吃的


小喵,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/14

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


兩種藥物都是交感神經乙型阻斷劑,不建議併用,但作用機制稍有不同,如果併用請注意心跳可能過慢。


回覆日期:2022/08/14

彙整補充說明


康肯(Concor,主要成分為比索洛爾)和心律錠(Propranolol)都是屬於β-adrenergic blockers(β-adrenergic 受體阻滯劑),主要用於治療心臟疾病,如高血壓、心律不整等。
這兩種藥物雖然有相似的作用機制,但它們的藥理特性和副作用可能有所不同,因此在使用上需要謹慎。

首先,這兩種藥物不建議同時使用,因為它們都會降低心跳速率,可能導致心跳過慢(心動過緩),進而引發胸悶、乏力等不適症狀。
您提到在服用康肯後出現胸悶的情況,這可能是由於藥物的副作用所引起的。
康肯的副作用包括心跳過慢、低血壓、疲倦等,這些都可能與您的症狀有關。

如果您在服用康肯後感到不適,建議您儘快與主治醫師聯繫,討論是否可以改回心律錠。
醫生會根據您的具體情況來評估是否需要調整用藥,並考慮到您過去的用藥歷史和目前的症狀。
若您在使用心律錠時感覺良好,且劑量控制在安全範圍內,醫生可能會建議您繼續使用心律錠。

關於依賴性問題,β-adrenergic blockers通常不會引起生理上的依賴性,但長期使用後突然停藥可能會導致反彈性高血壓或心律不整。
因此,在停藥或更換藥物時,應在醫師的指導下進行,避免自行停藥或調整劑量。

此外,您提到的胸悶和呼吸不順的情況,可能與心臟的健康狀況有關,特別是您有二尖瓣閉鎖不全的病史。
這種情況下,心臟的功能可能受到影響,導致心臟無法有效地泵血,進而引發不適。
因此,除了藥物的調整,定期的心臟檢查也是非常重要的。

最後,對於您提到的擔心副作用的問題,康肯的副作用確實比心律錠多,尤其是在某些患者中可能會引發更多的不適反應。
若您在使用康肯後感到不適,建議您及時告知醫生,並尋求適合您的治療方案。

總結來說,康肯與心律錠不建議同時使用,若您在使用康肯後感到不適,應儘快與醫生討論是否需要更換回心律錠或其他治療方案。
切勿自行停藥或調整劑量,應在醫生的指導下進行,以確保安全與健康。

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