藥物諮詢？
主任您好，請問一下不前的症狀是早上起來走一走心跳就會比較快大概100-120，躺下來就會90左右，之前有點VPC試過吃康肯一天一顆1.25但是會整天累累的後來就沒吃了，最近是心律可能因為焦慮比較快一點，如果用心律錠可以早晚吃半顆嗎？
一直讓心跳100多會不會對心臟造成負擔？
我的症狀是不是可吃可不吃，但是吃了會比較舒服一點？
想請問主任早晚心律錠半顆會不會藥效到了就心跳反彈反而對心臟不好？
心律錠一般作用時間大概多長？
會說半顆是因為我吃半顆就有效吃一顆怕想睡覺，心律錠這種藥物會有戒斷問題嗎？
長期吃會不會造成問題？
如果早晚半顆吃一個月讓身體習慣心律比較慢，會不會之後慢慢解藥後心律就不會這麼快了？
謝謝主任辛苦您了 平安
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/06
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好一直心跳100不會對心臟造成負擔可吃可不吃不會藥效到了就反彈對心臟不好心律錠沒有戒斷問題長期吃不會有問題先不用一直想減藥問題先症狀控制穩下來再說平安彰化醫院關心您
回覆日期：2023/05/06
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
根據您的描述，您目前的症狀包括早上起來心跳加快、躺下來心跳稍微減慢，以及因焦慮而導致的心律不整。
這些情況在臨床上是相對常見的，尤其是在有焦慮或壓力的情況下，心跳加速或心律不整的情況會更加明顯。
首先，關於您提到的心律錠（如Propranolol或其他類似藥物），在醫學上，這類藥物通常用於控制心律不整、減少焦慮引起的心悸等症狀。
您提到的早晚各吃半顆的用法，通常是可以的，尤其是在您對全劑量有不適反應的情況下。
這樣的劑量調整可以幫助您減少副作用，同時達到一定的療效。
至於心跳持續在100以上是否會對心臟造成負擔，這取決於多種因素，包括您的整體健康狀況、心臟的結構及功能等。
一般來說，持續的心跳過快（如持續在100以上）可能會對心臟造成一定的負擔，尤其是對於有心臟病史的人來說。
因此，控制心率是非常重要的。
關於藥效的持續時間，心律錠的作用時間因藥物種類而異，但一般來說，Propranolol的作用時間約為6到12小時，因此早晚各服用半顆是合理的。
至於您擔心的心跳反彈問題，這通常不會發生在這類藥物上，尤其是當您在醫生的指導下逐漸調整劑量時。
關於戒斷問題，Propranolol這類藥物一般不會有明顯的戒斷症狀，但長期使用後突然停藥可能會導致心跳加速等不適，因此建議在減少劑量或停藥時，應該在醫生的指導下進行。
如果您考慮長期使用半顆的劑量來讓身體習慣較慢的心律，這在某些情況下是可行的，但仍需定期回診檢查心臟的狀況，並根據醫生的建議進行調整。
最重要的是，您應該保持與醫生的良好溝通，隨時反映您的症狀及用藥後的感受，以便醫生能夠根據您的具體情況進行調整。
最後，焦慮和壓力管理也是非常重要的，建議您可以考慮一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動等，這些都有助於減少焦慮引起的心律不整症狀。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復，平安健康！
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好基本上心室早期收縮會讓您覺得不適但無生命危險所以請勿多慮您發現您最近越是注意在乎它 它發生的頻率就越高24hr心電圖心室早期收縮了190次是可接受的範圍所以 放輕鬆吧另外恩特來錠劑量很輕不限只能飯後吃不舒服時可以加量臨時再多吃1-2次至...>>點我查看詳細內容
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可以固定每天早上吃一顆心律錠不會沒吃心跳反彈或心絞痛贊安諾晚上固定吃也無可以先把焦慮恐慌問題壓下去再說吧沒錯心臟超音波 抽血 X光 24小時心電圖沒問題，這樣發生心臟病的機會非常低 比我低很多 不會是血管阻塞血管阻塞不適這樣症狀 而且部...>>點我查看詳細內容
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好等待結果報告期間內可以先吃律博克如果不放心或是康肯多吃一至2次也可以我是較傾向是多吃一至2次康肯平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好有心律不整 但是應該很良性 就是沒有生命危險的意思心律錠不舒服時才要吃或是您要固定吃都行 怎麼舒服怎麼做平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容
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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
可以，但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 >>點我查看詳細內容