心律不整：早晚半顆心律錠是否適合？-心臟血管專科

藥物諮詢？

主任您好，請問一下不前的症狀是早上起來走一走心跳就會比較快大概100-120，躺下來就會90左右，之前有點VPC試過吃康肯一天一顆1.25但是會整天累累的後來就沒吃了，最近是心律可能因為焦慮比較快一點，如果用心律錠可以早晚吃半顆嗎？一直讓心跳100多會不會對心臟造成負擔？我的症狀是不是可吃可不吃，但是吃了會比較舒服一點？想請問主任早晚心律錠半顆會不會藥效到了就心跳反彈反而對心臟不好？心律錠一般作用時間大概多長？會說半顆是因為我吃半顆就有效吃一顆怕想睡覺，心律錠這種藥物會有戒斷問題嗎？長期吃會不會造成問題？如果早晚半顆吃一個月讓身體習慣心律比較慢，會不會之後慢慢解藥後心律就不會這麼快了？謝謝主任辛苦您了平安

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/06

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
一直心跳100不會對心臟造成負擔
可吃可不吃
不會藥效到了就反彈對心臟不好
心律錠沒有戒斷問題
長期吃不會有問題
先不用一直想減藥問題
先症狀控制穩下來再說

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/05/06
資料來源：台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對您的心律不整及用藥的疑慮，我將為您詳細解釋。

首先，您提到早上起來走一走心跳會加速到100-120次，躺下來則會降到90左右。
這種情況在某些人中是常見的，尤其是當身體活動時，心跳自然會加快。
心跳持續在100次以上的情況，稱為心搏過速，這可能會對心臟造成一定的負擔，尤其是如果這種情況持續發生的話。
心臟在高負荷下運作，長期可能導致心臟功能受損。

關於您提到的心律錠（如普萘洛爾，Propranolol），這類藥物通常用於控制心率及減少焦慮引起的心跳加速。
您詢問是否可以早晚各吃半顆，這是可以的，尤其是如果您在全劑量下感到疲倦或不適。
半顆的劑量可以幫助您減少副作用，同時也能達到一定的療效。

至於心律錠的藥效，通常這類藥物的作用時間約為6到12小時，具體取決於個人的代謝及用藥劑量。
若您選擇早晚各半顆，這樣的劑量應該能夠維持穩定的藥物濃度，減少心跳的波動。

關於您提到的心跳反彈問題，這通常不會發生。
心律錠的作用是穩定心率，而不是造成心率的劇烈變化。
若您在使用過程中感到心跳仍然不穩定，建議您與醫生討論，可能需要調整劑量或更換藥物。

至於戒斷問題，普萘洛爾這類藥物在長期使用後突然停藥，可能會導致心率反彈或其他不適，因此建議在停藥時應逐漸減量，而不是突然停止。

長期使用心律錠的問題，若在醫生的指導下使用，通常是安全的。
這類藥物的副作用包括疲倦、低血壓、心跳過慢等，但這些情況在適當的劑量下是可以控制的。
若您在使用過程中出現不適，應及時回診與醫生討論。

最後，若您持續使用半顆心律錠一個月，身體可能會逐漸適應較慢的心律，這有助於改善心臟的負擔。
不過，這並不保證在停藥後心律會自動回到正常範圍，因此在減藥或停藥前，建議與醫生進行詳細的討論。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在使用藥物上做出明智的選擇。
如有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104740
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182834
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210775
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196755
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179511

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

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