胸悶 心律不整？
醫師 您好
前陣子因為胸悶及常覺得心臟跳動去就醫
醫院安排了很多檢查
報告出來後醫生只說再觀察
開了心律錠propranolol 10mg給我吃
想請教醫生
1 .我的報告這樣沒問題嗎？有時還是會覺得心跳很快，我有心律不整嗎？
2.心律錠是不舒服時才要吃嗎？醫生開了3個月
麻煩醫生，謝謝
1.杜卜勒氏彩色心臟血流圖
#231 2D,M-mode and doppler Cardiac chamber size/Wall thickness Aortic root (20-37mm): 26 LAD (19-40mm): 36 RAD (mm): - LVIDd (35-51mm): 45 LVIDs (28-35mm): 30 RVD1 (＜42mm): - VS (6-10mm): 7 PW (6-10mm): 7 Apex wall (6-10mm): - Doppler/M-mode Mitral E/A: 1.3 Lat. E’/A’: 1.3 Lat. E’: 15.2cm/s E/Lat. E’: 6.2 - Normal heart chamber size. - Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 62%. - Preserved LV diastolic function. Heart valves - MR: mild. - TR: mild. RVSP: 35mmHg. - PR: mild. Summary - Normal heart chamber size. - Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 62%. - Preserved LV diastolic function. - MR: mild. - TR: mild. RVSP: 35mmHg.
2. 攜帶式心電圖記錄檢查
1.Basic rhythm is sinus rhythm. HR around 44~137 bpm, mean HR=69 bpm. 2.Minimal HR was 44 bpm at 03:16 due to sinus bradycardia. 3.Maximal HR was 137 bpm at 08:22 due to sinus tachycardia. 4.No VPCs. 5.Frequent APCs with total 1395 beats. 6.No long pause more than 2 seconds. 7.The patient’s diary events were related to sinus rhythm with APCs.
陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/08/12
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
有心律不整 但是應該很良性 就是沒有生命危險的意思
心律錠不舒服時才要吃或是您要固定吃都行 怎麼舒服怎麼做
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2024/08/12
資料來源：台灣e院 - 胸悶 心律不整
彙整補充說明
您好，根據您提供的症狀和檢查結果，讓我們來分析一下您的情況。
首先，您提到的胸悶和心律不整的症狀，可能與您的心臟健康狀況有關。
從您的檢查報告來看，心臟的結構和功能基本正常，心室的收縮和舒張功能都在正常範圍內，這是個好消息。
心臟超音波顯示心腔大小正常，左心室和右心室的收縮功能良好，左心室射血分數（LVEF）為62%，這表示心臟的泵血能力是正常的。
然而，您提到的心律不整，特別是心跳的變化範圍（從44到137 bpm）以及頻繁的心房早期收縮（APCs），可能是導致您胸悶和心跳不適的原因。
心房早期收縮是一種常見的心律不整，通常不會對健康造成重大影響，但在某些情況下，可能會引起不適感，如胸悶或心悸。
關於您提到的心律錠（propranolol），這是一種β-adrenergic blocker，常用於控制心跳過快、焦慮症狀及高血壓。
這類藥物可以幫助減少心臟的負擔，降低心跳速度，並改善心律不整的情況。
通常，這類藥物需要持續服用，而不是僅在不適時服用，因為它們的效果需要時間來發揮，並且能夠穩定心臟的節律。
對於您的情況，建議您持續服用醫生開立的心律錠，並定期回診以監測心臟狀況。
如果您在服藥期間仍然感到不適，或症狀加劇，應立即告知醫生，可能需要調整藥物劑量或更換其他治療方案。
此外，您提到的心跳變慢（如44 bpm）可能是由於心臟的自律神經系統失調，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著不適感，則需要進一步評估。
建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 保持規律的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜，因為睡眠不足會影響心臟健康。
2. 適度運動：進行適合自己的有氧運動，如散步、游泳等，能夠增強心臟功能，但要避免過度劇烈的運動。
3. 減少壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力，進而改善心臟健康。
4. 定期檢查：持續跟進醫生的建議，定期進行心臟檢查，確保心臟健康狀況良好。
最後，若您有任何新的症狀或擔憂，請隨時與醫生聯繫，進行進一步的評估和治療。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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