胸悶 心律不整？
醫師 您好前陣子因為胸悶及常覺得心臟跳動去就醫醫院安排了很多檢查報告出來後醫生只說再觀察開了心律錠propranolol 10mg給我吃想請教醫生1 .我的報告這樣沒問題嗎？
有時還是會覺得心跳很快，我有心律不整嗎？
2.心律錠是不舒服時才要吃嗎？
醫生開了3個月麻煩醫生，謝謝1.杜卜勒氏彩色心臟血流圖#231 2D,M-mode and doppler Cardiac chamber size/Wall thickness Aortic root (20-37mm): 26 LAD (19-40mm): 36 RAD (mm): - LVIDd (35-51mm): 45 LVIDs (28-35mm): 30 RVD1 (＜42mm): - VS (6-10mm): 7 PW (6-10mm): 7 Apex wall (6-10mm): - Doppler/M-mode Mitral E/A: 1.3 Lat. E’/A’: 1.3 Lat. E’: 15.2cm/s E/Lat. E’: 6.2 - Normal heart chamber size. - Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 62%. - Preserved LV diastolic function. Heart valves - MR: mild. - TR: mild. RVSP: 35mmHg. - PR: mild. Summary - Normal heart chamber size. - Preserved LV and RV systolic function, LVEF: 62%. - Preserved LV diastolic function. - MR: mild. - TR: mild. RVSP: 35mmHg.2. 攜帶式心電圖記錄檢查1.Basic rhythm is sinus rhythm. HR around 44~137 bpm, mean HR=69 bpm. 2.Minimal HR was 44 bpm at 03:16 due to sinus bradycardia. 3.Maximal HR was 137 bpm at 08:22 due to sinus tachycardia. 4.No VPCs. 5.Frequent APCs with total 1395 beats. 6.No long pause more than 2 seconds. 7.The patient’s diary events were related to sinus rhythm with APCs.
陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/08/12
彙整補充說明
您好！針對您提到的胸悶和心律不整的情況，我會根據目前的醫學知識和您提供的資訊，給您一些分析和建議。
首先，心律不整（Arrhythmia）是一種心臟的電傳導系統異常，可能導致心跳過快、過慢或不規則。
根據您的描述，您有心律不整的情況，並且醫生已經告知這是良性的，這意味著您的心律不整不會對生命造成直接威脅。
這類型的心律不整通常不需要手術，且許多患者在日常生活中可以正常活動。
胸悶的症狀可能與心律不整有關，也可能是由其他因素引起的，例如焦慮、壓力、胃食道逆流或呼吸系統的問題。
您提到的胸悶和心跳加速，可能是由於心律不整引起的心悸感，這會讓人感到不適，甚至影響到日常生活。
在檢查方面，您已經進行了心電圖、X光檢查和抽血等，這些檢查能夠排除一些明顯的心臟病變。
若心電圖顯示有心律不整，但其他檢查正常，通常醫生會建議定期觀察，並在有症狀時再進一步檢查。
您提到的心跳在50以下的情況，這可能是心臟的自然反應，尤其是在休息或睡眠時，心跳會減慢，但如果伴隨著不適感，則需要進一步評估。
針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 定期檢查：雖然目前的檢查結果顯示良性，但建議定期回診，尤其是當您感到不適時，應及時就醫。
醫生可能會建議進行24小時Holter心電圖監測，以便更全面地了解心臟的狀況。
2. 藥物管理：如果您在心律不整發作時感到不適，醫生可能會開一些藥物來幫助控制症狀。
您可以依照醫生的建議，在需要時服用這些藥物。
3. 生活方式調整：保持健康的生活方式對於心臟健康非常重要。
建議您注意飲食，避免過多攝取咖啡因和酒精，這些都可能引發心律不整。
此外，適度的運動和良好的睡眠也有助於改善心臟健康。
4. 心理健康：胸悶和心律不整有時與焦慮或壓力有關。
若您感到焦慮或壓力過大，建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，以幫助減輕這些症狀。
5. 注意症狀變化：如果您發現症狀有變化，例如胸痛加劇、呼吸困難或其他新的不適，應立即就醫，這可能是需要進一步檢查的信號。
總結來說，您的心律不整目前看起來是良性的，但胸悶的情況仍需持續關注。
定期回診、適當用藥及生活方式的調整都能幫助您更好地管理這些症狀。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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