長期放置導尿管後尿道口疼痛如何緩解?-泌尿科

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移除導尿管一個多月坐著尿道口壓痛感?


醫師你好:媽媽長期有頻尿問題,在上個月中住院(腦動脈瘤做栓塞手術)有放置導尿管,那時候說放置尿管過程感覺很刺痛,之後尿袋中尿液呈現從淡紅色變至深紅色,檢查有泌尿道感染,之後移除尿管後測餘尿仍有100多CC,所以又重新放回尿管,過3-4天才移除,之後回診泌尿科門診做尿路動力學檢查是膀胱無力,醫生建議長期放置尿管,媽媽極度抗拒,醫生就先開藥給媽媽帶回家吃,檢查過程有說媽媽的尿道口比一般人小,經過兩個禮拜媽媽抱怨從上個月被放尿管後坐著時尿道口都感覺有壓痛感,躺著就不會,期間回診尿檢也都正常也有開止痛藥吃(現在吃泌尿科.抗凝血藥及憂鬱症藥物),但媽媽仍感覺不舒服且頻尿情形存。
請問放導尿管後會導致尿道口痛那麼久嗎?
那該怎麼辦呢?



潁川,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/16

陳建升 醫師回覆-泌尿科


請就醫



回覆日期:2022/08/16

彙整補充說明


長期放置導尿管後,尿道口疼痛的情況確實是相對常見的,尤其是在經歷過導尿管插入過程中的不適或感染後。
根據您所描述的情況,您的媽媽在住院期間因為腦動脈瘤手術而需要放置導尿管,這可能導致了尿道的刺激和感染,進而造成尿道口的疼痛。

首先,導尿管的放置可能會對尿道造成物理性刺激,尤其是當尿道口本身就較小的情況下,這種刺激可能會更加明顯。
導尿管的存在會影響尿道的正常生理功能,並可能導致尿道的炎症或感染,這些都可能是造成疼痛的原因之一。
您提到的尿液顏色變化和泌尿道感染的診斷,進一步支持了這一點。

對於長期放置導尿管後的尿道口疼痛,以下幾個方法可能有助於緩解不適:
1. 保持良好的衛生習慣:確保尿道口周圍的清潔,避免細菌感染的風險。
使用溫水清洗尿道口,並保持乾燥。

2. 多喝水:增加水分攝取可以幫助稀釋尿液,減少排尿時的刺激感,並促進尿液的排出,有助於減少感染的機會。

3. 使用止痛藥:根據醫生的建議,適當使用止痛藥可以幫助緩解疼痛。
若目前使用的止痛藥效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物。

4. 物理治療:有些患者可能會從物理治療中獲益,特別是針對骨盆底肌肉的訓練,這可以幫助改善排尿功能和減少不適感。

5. 定期回診:持續的疼痛和不適應該引起重視,建議定期回診,讓醫生評估尿道的狀況,必要時進行進一步的檢查,例如尿道鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

6. 考慮其他治療選項:如果媽媽對長期放置導尿管感到抗拒,醫生可能會考慮其他治療選項,例如膀胱訓練或使用其他類型的尿道輔助裝置。

最後,長期的尿道疼痛可能與多種因素有關,包括尿道的結構問題、慢性炎症或其他潛在的泌尿系統疾病。
因此,持續的醫療跟進和適當的檢查是非常重要的。
希望您的媽媽能夠早日緩解不適,恢復正常的生活。

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