長時間喉嚨有異物感，胃腸悶痛？
我從年初到現在長時間喉嚨有異物感，感覺有氣體要上來，年初有照胃鏡，診斷有輕微胃食道逆流、胃發炎，吃了兩個月的保衛康胃藥，一度有好轉，但停藥後又開始喉嚨有異物感的症狀，並且伴隨胃腸不舒服，起初是斷斷續續不舒服，現在變成每天都不舒服，而且幾乎每天半夜胃腸會悶痛，喉嚨有異物感跟胃腸悶痛的症狀有時會同時發生。
換了家醫院，有吃過法瑪鎮膜衣錠、耐適恩等胃藥，情況都沒甚麼改善。
請問，我天天胃腸悶痛，是消化道疾病會有的症狀嗎?還是有其他的原因，需要做甚麼樣的檢查?本身有膽道結石(已取出)、肝膿瘍病史。
匿名，40~49歲男性，詢問日期：2022/08/17
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果沒有看過耳鼻喉科/內分泌科(甲狀科),可以去看一下。
但是，仍然是胃食道逆流造成喉頭異物感的機率比較高，除了藥物之外，飲食也調整也很重要。
茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等，盡量不要，也不宜過胖或過瘦。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2022/08/17
彙整補充說明
根據您的描述，您長期感受到喉嚨異物感及胃腸悶痛，這些症狀可能與消化道疾病有關，特別是胃食道逆流（GERD）和胃炎。
胃食道逆流是指胃內容物反流至食道，可能導致喉嚨不適、異物感、胸悶等症狀。
胃炎則是胃黏膜的發炎，可能引起胃部不適、疼痛等。
您提到的症狀，如喉嚨異物感、胃腸不適及夜間悶痛，都是消化道疾病常見的表現。
這些症狀可能是由於胃酸逆流刺激食道及喉嚨所引起的，尤其是在您停藥後，症狀再次出現，這可能表示您的胃食道逆流尚未得到充分控制。
在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面的檢查與評估：
1. 胃鏡檢查：雖然您已經進行過胃鏡檢查，但如果症狀持續不改善，建議再次進行檢查，以排除潰瘍、腫瘤或其他病變的可能性。
2. 食道動力學檢查：這項檢查可以評估食道的運動功能，了解食道是否正常收縮，是否有食道運動障礙的情況。
3. 24小時食道酸度監測：這可以幫助確定胃酸逆流的頻率和程度，進一步評估您的症狀是否與胃酸逆流有關。
4. 超音波檢查：雖然主要用於檢查腹部器官，但也可以用來評估是否有其他潛在的問題，例如膽道或肝臟的問題。
除了檢查，您在飲食和生活習慣上也可以做一些調整，以減少症狀的發生。
建議您：
- 避免刺激性食物：如辛辣、油炸、咖啡、巧克力等，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
- 少量多餐：避免一次性進食過多，這樣可以減少胃部壓力，降低逆流的機會。
- 保持適當體重：過重會增加腹部壓力，促進胃酸逆流。
- 避免臥躺：餐後至少等待2-3小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。
如果您在調整飲食和生活習慣後，症狀仍然沒有改善，建議您再次就醫，並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
持續的胃腸不適和喉嚨異物感可能會影響生活品質，因此及早尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！
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蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:喉嚨異物感（但無異物卡住）,這有可能是胃食道逆流的症狀,建議少用茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。如果沒有改善,建議就診胃腸科彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容