頭部撞擊無傷口,是否可能感染破傷風?-外科

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破傷風感染相關疑問?


醫生您好:

不好意思想請問關於破傷風相關問題。前日於陽台活動時,頭部不小心撞擊了冷氣支架,支架上有些微的鏽蝕痕跡。經過家人檢查後,頭部並沒有任何擦挫傷,或是開放性傷口(未有流血痕跡)。關於此次想請教醫師。

一、若沒有任何傷口是否就沒有感染破傷風的可能性呢?
二、由於撞擊之後,手部曾經摸了鏽蝕的地方,之後約莫一個小時後用完晚餐,中間沒有徹底的手部清潔。餐後使用牙線清潔牙齒,牙齒有流血加上比較深的蛀牙。這樣有可能因為手部的關係,造成口腔傷口感染破傷風嗎?
三、如果感染破傷風的傷口是會持續惡化嗎?如會有紅腫癢痛等狀態。若一般傷口順利結痂癒合,是否就不用擔心有感然破傷風之疑慮。

以上問題,再麻煩醫生解惑,謝謝。


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2022/08/17

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


1.

是的

2.

不會

3.

是的

破傷風是由破傷風弧菌感染造成

因為破傷風弧菌屬於厭氧菌

所以只有深部複雜性傷口將弧菌帶入缺氧環境內才會造成感染

表淺傷口並不會引起破傷風

也跟鐵鏽沒有關係

回覆日期:2022/08/17
資料來源:台灣e院 - 破傷風感染相關疑問

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一解答並補充相關的醫學知識。

一、若沒有任何傷口是否就沒有感染破傷風的可能性呢?

是的,若頭部沒有任何開放性傷口,則感染破傷風的可能性非常低。
破傷風是由破傷風弧菌(Clostridium tetani)引起的,這種細菌主要存在於土壤、灰塵及動物糞便中,並且是厭氧菌,意味著它們需要缺氧的環境才能生存。
通常,破傷風的感染發生在深層傷口中,特別是那些缺乏氧氣的傷口,例如刺傷或深度割傷。
由於您提到的撞擊並未造成任何皮膚破損,因此不必擔心破傷風的風險。

二、由於撞擊之後,手部曾經摸了鏽蝕的地方,之後約莫一個小時後用完晚餐,中間沒有徹底的手部清潔。
餐後使用牙線清潔牙齒,牙齒有流血加上比較深的蛀牙。
這樣有可能因為手部的關係,造成口腔傷口感染破傷風嗎?

在這種情況下,感染破傷風的可能性仍然非常低。
雖然手部接觸了生鏽的物品,但如果手部沒有明顯的傷口,且在用餐前沒有直接接觸到口腔的傷口,則不會引起破傷風的感染。
至於牙齒流血的情況,這通常是由於牙齦問題或蛀牙引起的,並不會因為手部接觸生鏽物品而導致破傷風。
當然,保持良好的口腔衛生和手部清潔是非常重要的,這樣可以減少其他感染的風險。

三、如果感染破傷風的傷口是會持續惡化嗎?
如會有紅腫癢痛等狀態。
若一般傷口順利結痂癒合,是否就不用擔心有感染破傷風之疑慮?

破傷風的症狀通常不會在傷口癒合後出現。
若真的感染破傷風,通常會在傷口受傷後的幾天內出現症狀,包括肌肉痙攣、僵硬、疼痛等。
這些症狀會隨著時間惡化,而不是在傷口癒合後才出現。
若您的傷口已經順利結痂並癒合,則不必擔心破傷風的感染。
一般來說,若傷口癒合良好,且沒有出現紅腫、疼痛等感染的跡象,則可以放心。

總結來說,您目前的情況不需要過於擔心破傷風的感染。
保持良好的衛生習慣,定期接種破傷風疫苗(通常每十年一次)是預防破傷風的最佳方式。
如果未來有任何疑慮或不適,建議及時就醫,尋求專業醫療意見。
希望這些解答能幫助到您,祝您健康!

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