後腦勺撞到生鏽鐵籃子，是否可能引發破傷風？-外科

破傷風的可能性？

柯醫師您好，
我是之前向您提問的後腦勺撞到生鏽的鐵籃子(無明顯外傷)
已經過了大約4-5天(並沒有去施打破傷風毒素)
最近小腿肌肉會抽動(目前雖然沒有張不開嘴之類的情形)
在笑的時候(維持笑容稍微久一點臉部跟嘴角也會顫動)
這是正常現象還是有可能是破傷風?

有點過於神經質的緊張...
不知道破傷風到底會有什麼症狀
是可以治癒的嗎?還是不可能會好?
只有查詢google參考
還望醫師可以幫我解答

感謝您

DANNY，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/06

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
不可能
破傷風弧菌是一種厭氧菌
無法在氧氣存在的環境下生存
破傷風毒素是一種神經毒
會造成肌肉痙攣的症狀
但在產生這麼多毒素之前
會先經歷細菌大量生長的過程
也就是敗血症的現象
如果你現在沒有因為敗血症住在加護病房裡
就不會是破傷風
不要想太多了

回覆日期：2020/03/06
資料來源：台灣e院 - 破傷風的可能性

彙整補充說明

根據您的描述，後腦勺撞到生鏽的鐵籃子，且沒有明顯的外傷，這樣的情況下感染破傷風的風險是非常低的。
破傷風是由破傷風弧菌（Clostridium tetani）引起的，這種細菌主要存在於缺氧的環境中，通常是深部的傷口或撕裂傷中。
由於您提到的撞擊並未造成皮膚破損，因此不會有破傷風感染的風險。

關於您提到的小腿肌肉抽動和臉部顫動，這些症狀並不典型地與破傷風有關。
破傷風的主要症狀包括肌肉僵硬、痙攣、特別是下頜肌的僵硬（即“開口困難”），以及全身性肌肉痙攣等。
如果您目前沒有出現這些症狀，則不太可能是破傷風所引起的。

小腿肌肉抽動和臉部顫動可能與其他因素有關，例如焦慮、壓力、疲勞或是神經系統的輕微反應。
這些情況在生活中是相對常見的，尤其是在經歷了意外撞擊後，心理上的緊張和焦慮可能會導致身體出現一些不適的反應。

至於破傷風的治療，若不幸感染，破傷風是可以治療的，但治療過程可能會相當複雜，且需要在醫療機構中進行。
早期的診斷和治療對於改善預後至關重要。
若您有破傷風的症狀，醫生會根據病情給予適當的抗毒素和支持性治療。

如果您對於目前的身體狀況感到不安，建議您尋求醫療專業的意見，進行必要的檢查和評估。
醫生可以幫助您排除其他可能的健康問題，並提供適當的建議和治療方案。

最後，保持良好的衛生習慣，定期接種破傷風疫苗是預防破傷風的有效方法。
根據台灣的疫苗接種計畫，成人每十年應該接種一次破傷風疫苗，以確保免疫力。
如果您在未來有任何傷口或潛在的感染風險，及時接種疫苗是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，並保持健康。