補牙後一週出現頰側面痠痛原因分析-牙科

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補牙一周後才酸痛?


醫生您好:約莫一個禮拜前去診所補蛀牙,由於臼齒很多年前已經有補過牙了,這次醫生發現內部又有再蛀,所以重新挖開補了一次,說蛀得蠻深的。
在補的過程也沒有說傷及神經及需要根管治療等,因此補完之後便回家請我觀察看看。
補完吃東西一個禮拜後都很正常,無疼痛及敏感。
但在前天刷牙時補過蛀牙的那顆頰側面感覺酸酸的,刷牙時不會,只有在漱口時會酸痛一下就沒了。
隔天吃東西時遇到冷熱會敏感痠痛,在咬到較硬的食物時也會酸痛,但也是一下就沒了,喝常溫及吃常溫的東西並無異狀。
(酸痛的點都是頰側面而已,並非整顆酸痛敏感)因此想請問醫生:(1) 是否為填補物某些脫落造成敏感酸痛?(2) 是否為頰側面琺瑯質受損造成敏感酸痛?(3) 或是可能有傷及神經呢? (但術後一周都沒事,是一周後才怪怪的)謝謝醫生!!!


陳,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/27

曾光暉 醫師回覆-牙科


您好:1. 應該是填補物因為蛀牙很深所以很靠近牙神經,所以填補後如果遇到冷熱刺激,牙神經會較為敏感酸痛。
2. 有可能是頰側牙齦萎縮造成齒頸部露出口腔,而引起的敏感酸痛。
3. 如果不是持恆性的冷熱刺激,牙神經應該都全恢復正常,建議追蹤觀察。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2022/08/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,補牙後一週出現頰側面酸痛的情況,可能有幾個原因,我將逐一分析並提供建議。

首先,補牙後的酸痛感可能與填補物的狀態有關。
如果填補物在補牙過程中未完全密合,或是因為咬合不正而造成的壓力,可能會導致局部敏感或疼痛。
這種情況下,建議您回診讓牙醫檢查填補物的狀況,確認是否有脫落或不完全的情形。

其次,頰側面的酸痛也可能是由於琺瑯質的受損引起的。
若補牙過程中對牙齒的磨損過多,或是蛀牙處理不當,可能會導致琺瑯質的暴露,進而引起對冷熱刺激的敏感。
這種情況下,牙齒的保護層受到損害,可能會導致您在進食或漱口時感到不適。

再者,雖然您提到補牙後一週內沒有明顯的疼痛,但仍然不能完全排除牙神經受到影響的可能性。
特別是當蛀牙很深時,牙神經可能會因為補牙過程中的刺激而變得敏感。
這種情況下,通常會在補牙後幾天到幾週內出現症狀。
如果疼痛持續或加劇,建議您儘早回診,讓牙醫檢查牙髓的狀態。

最後,您提到的酸痛感在咀嚼硬食物時會加重,這可能與咬合的問題有關。
若補牙後的咬合關係未調整好,可能會導致某些牙齒承受過多的壓力,進而引起不適。
這種情況下,牙醫可能需要進行咬合調整,以減輕不適感。

總結來說,您目前的症狀可能與填補物的狀態、琺瑯質的受損、牙神經的敏感或咬合問題有關。
建議您儘快回診,讓專業的牙醫師進行檢查與評估,以便針對您的情況提供適當的治療方案。
保持良好的口腔衛生,並注意觀察症狀的變化,這對於後續的治療也非常重要。
希望您能早日恢復健康!

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您好:因為才剛補完1個月,建議可以回診請醫師再確認一下是否要做咬合調整。

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