HPV 6陽性對子宮及泌尿系統的影響及疫苗治療效果-泌尿科

HPV 6陽性+++？

杜醫師您好

7月份女友因為子宮抹片異常CIN3，多做了HPV檢查，發現HPV6/HPV16 +++++，並且發現病灶；已經雷射HPV6，錐切HPV16，目前修養康復中。
我當時也直接去泌尿科打HPV疫苗，醫生建議做HPV DNA檢查，理學檢查並沒有發現病灶。

8月份HPV報告顯示 HPV6+++。泌尿科醫師說，目前除了打9價也沒有更好的處理方式。
我看了BMC/JAMA等期刊有指出疫苗針對有覆蓋到的病毒，輔助治療算是相當顯著，但是與疫苗仿單意見相左。

1. 針對亞臨床感染者，接種疫苗後，目前感染的亞型被身體抵抗力肅清後，疫苗的防護力是無還是偏低，是否有需要補打疫苗呢?
2.施打疫苗能否降低HPV6引發GW的概率? 如何降低GW出現的概率?

篇幅略長，感謝醫師撥冗解惑

小方，20~29歲男性，詢問日期：2022/08/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 學術文章意見有時不一定是全面的, 仍應以仿單為主
1. 目前沒有看到補打疫苗的說法
2. 疫苗仿單目前設定在預防, 使用後針對某些類型的病毒的感染預防, 也不是百分之一百.藥廠及機關沒有認證治療. 祝健康

回覆日期：2022/08/29
資料來源：台灣e院 - HPV 6陽性+++

彙整補充說明

HPV（人類乳突病毒）是一種常見的性傳播病毒，與多種疾病有關，包括子宮頸癌、外陰癌、肛門癌及生殖器疣（GW）。
在您的情況中，女友被診斷出CIN3，這是一種高級別的子宮頸上皮內瘤變，與HPV感染密切相關。
HPV6和HPV16都是高風險型的病毒，其中HPV16與子宮頸癌的關聯性更高，而HPV6則主要與生殖器疣有關。

針對您的問題，首先，接種HPV疫苗對於已經感染HPV的個體，其效果仍然是有益的。
雖然疫苗無法治癒已經存在的感染，但研究顯示，接種疫苗後可以降低未來發展成為相關疾病的風險。
例如，接種九價疫苗（Gardasil 9）可以有效預防HPV
6、1
1、1
6、18及其他高風險型HPV的感染，這對於降低生殖器疣的發生率是有幫助的。

1. 針對亞臨床感染者的疫苗效果：對於已經感染HPV的個體，疫苗的防護力可能會受到影響，尤其是當身體已經存在病毒時。
疫苗的主要功能是預防未來的感染，而不是清除已經存在的病毒。
因此，對於已經感染HPV6的情況，疫苗的防護力可能會偏低，但仍然建議接種，因為它可以預防其他型別的HPV感染，並降低未來發展成為相關疾病的風險。

2. 施打疫苗能否降低HPV6引發GW的概率：接種HPV疫苗可以降低未來感染其他型別HPV的風險，並且對於已經感染HPV6的人，雖然疫苗無法直接清除已存在的病毒，但可以減少未來發展成為生殖器疣的機會。
此外，保持良好的免疫系統、健康的生活方式、避免多重性伴侶及使用保險套等措施，都可以進一步降低GW的出現概率。

總結來說，接種HPV疫苗對於已經感染者仍然是有益的，雖然不能治癒已經存在的感染，但能夠降低未來其他型別HPV的感染風險及相關疾病的發生。
建議您和您的女友在醫生的指導下，持續進行定期檢查，並遵循醫療建議進行後續的治療和疫苗接種。
同時，保持良好的生活習慣，增強免疫力，對於預防HPV相關疾病也非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和您的女友早日康復！