雙側缺血性視神經病變與黃斑部退化關係及檢查說明-眼科

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有關雙側缺血性視神經病變之疑問?


醫師您好,在醫院檢查眼睛(因眼壓高懷疑青光眼),在診斷書上看到一些資料,因醫師只說數據沒有怎樣,僅開立了眼部疲勞緩解的藥給我點(但我有要求做視野檢查不過需要等一個多月),提問醫師都只說目前看來沒有怎樣,但看到診斷書跟健康存摺出現了雙側缺血性視神經病變這幾個字,覺得應該不是沒有怎樣的感覺,因此上來請教醫師,解除疑惑、原先在診所檢查眼底有得知黃班部退化,請問和雙側缺血性視神經病變是有相關聯的嗎?
另診斷書上因是專業術語,能請醫師幫忙解惑嗎?
Va:ou0.8Iop :22/23Cot,ouConj :pt,ouF~’d:C/D:0.4 macula mottling,odCct :569/564Octd:102/104Octm:226/224看單子上我做了氣壓式眼壓測定細隙燈顯微鏡檢查間接式眼底鏡檢查角膜厚度檢查微細超音波檢查煩請醫師解惑,謝謝。



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2022/09/07

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:關於以上,只有眼壓稍高,黃斑部可能稍微有些變化,其他看起來應該屬正常。
所以應該如醫師所說,應該是還好,不須緊張。
黃班部退化和雙側缺血性視神經病變是沒有關係的。
至於診斷上,則需請問醫師為什麼有這種診斷。
我無法從數據上得知。


回覆日期:2022/09/07

彙整補充說明


您好!針對您提到的雙側缺血性視神經病變與黃斑部退化的關係,首先我們需要了解這兩者的定義及其可能的關聯。

雙側缺血性視神經病變(Bilateral Ischemic Optic Neuropathy)是指視神經因為血流不足而導致的損傷,通常與全身性疾病如高血壓、糖尿病、動脈硬化等有關。
這種情況下,視神經的供血受到影響,可能導致視力下降、視野缺損等症狀。

而黃斑部退化(Macular Degeneration)則是指黃斑區域的視網膜細胞逐漸退化,這通常與年齡有關,並且可能導致中心視力的喪失。
黃斑部是負責清晰視力的關鍵區域,因此其退化會直接影響到視力的質量。

從您提供的資料來看,您在眼科檢查中發現了雙側缺血性視神經病變的診斷,這可能與您的眼壓高有關,因為高眼壓可能會影響視神經的血流供應。
此外,您提到的黃斑部退化,雖然與視神經病變的機制不同,但在某些情況下,兩者可能會同時出現,特別是在老年患者中,因為這些患者可能同時面臨多種眼部疾病的風險。

在檢查方面,您提到的檢查項目包括氣壓式眼壓測定、細隙燈顯微鏡檢查、間接式眼底鏡檢查、角膜厚度檢查及微細超音波檢查,這些都是評估眼睛健康的重要檢查。
特別是眼底檢查,可以幫助醫生觀察視網膜及視神經的狀況,進一步了解是否存在病變。

根據您的描述,醫師的評估是目前狀況還好,並且沒有立即的危險。
這可能是因為雖然有雙側缺血性視神經病變的診斷,但目前的症狀和視力狀況並未顯著惡化。
醫生開立眼部疲勞緩解的藥物,可能是因為您在使用眼睛時感到不適,這是常見的情況。

至於您對於視野檢查的等待,這是必要的,因為視野檢查能夠提供更詳細的視力狀況,幫助醫生判斷是否有進一步的病變或需要治療的情況。
建議您在等待檢查的同時,保持定期回診,並注意任何視力變化的情況,若有明顯的變化,應立即就醫。

最後,關於雙側缺血性視神經病變與黃斑部退化的關聯,雖然兩者在病理上有所不同,但在臨床上,特別是老年患者中,可能會同時存在,因此定期的眼科檢查是非常重要的,以便及早發現並處理任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的眼睛健康狀況,並減少您的擔憂。
如有進一步的問題,歡迎隨時詢問!

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